急性腎盂腎炎可侵犯單側或雙側腎臟，腎盂生長粘膜充血水腫，表面有膿性分泌物，粘膜下可有細小的膿腫與一個或幾個腎乳頭可見大小不一，尖端之下腎乳頭，基底腎腺腎皮質的新型炎癥病灶，如果在光線下面可以發現病灶內腎小管腔中有膿性分泌物。小管上皮細胞出現腫脹壞死脫落間類有白細胞浸潤和小膿腫形成。炎癥劇烈時可以廣泛性出血，小的炎癥病灶可完全痊愈，而較大的病灶預后以后可以留下瘢痕。腎炎球一般無形態學的改變，電鏡以及免疫熒光檢查一般沒有特殊的診斷意義。
急性腎盂腎炎病變
李六生主任醫師
宜昌市第一人民醫院 腎病內科
2018-10-12 2356次
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急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見了，之所以少見，就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征：第一個，就是劇烈的腰痛，一側或者單側劇烈的腰痛。第二個，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個，伴有其他感染引起來的癥狀，比如說有人會出現咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發現兩個腎臟比較大，查血會看到一些感染的證據，比如說白細胞增多了。反倒是在尿里面發現的證據不多，個別尿里面還是正常的，或者是可以見到少量的白細胞和紅細胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關系，也可能跟消化道感染有關系，也有在月經后感染有關系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規醫院對腎盂腎炎進行一個評估。第二，要接受正規的治療，不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前，要對感染的細菌或者病毒進行評估，看看是哪種細菌，哪種微生物感染了，導致的急性腎盂腎炎，然后根據檢測結果來制定治療方案。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 16982次
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急性腎盂腎炎要住院嗎急性腎盂腎炎一般不需要住院治療。急性腎盂腎炎相當于是上尿路感染，病人除了有尿頻、尿急、尿痛之外，還會有腰痛、發熱。如果病人僅僅是輕微的腰痛，或者發熱體溫不高，通常給抗菌素治療就行。如果病人腰痛很嚴重，或者是發熱熱度比較高，39度以上，會讓病人住院治療，主要是給抗菌素，通常提倡靜脈用抗菌素治療，也就是輸液治療。輸液的時間要求稍微的長一點，至少要輸抗菌素3~7天，這樣對于他的治療有一定好處。所以，急性腎盂腎炎的病人一般不需要住院，但是如果病人病情比較重，發燒體溫比較高的時候，或者腰痛比較嚴重的時候，這個時候可以住院治療。
01:28
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-25 4575次
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腎盂腎炎病變特點腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎主要有以下兩組癥狀群：一、泌尿系統癥狀，包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥，腰痛和下腹部疼痛，肋脊角及輸尿管點壓痛，腎區叩痛和壓痛；二、全身感染的癥狀，如畏寒、發熱、頭痛、惡心嘔吐、食欲不振等，常伴有白細胞計數升高和血沉增快，一般無高血壓和氮質血癥。慢性腎盂腎炎是由于復雜性尿路感染遷延不愈所致，臨床上往往表現為以下三類：一、尿路感染表現，僅少數患者有間歇發生癥狀性的腎盂腎炎，但更為常見的表現為間歇性的無癥狀性細菌尿合和/或間歇性的尿急尿頻等下尿路感染癥狀，腰腹部不適或間歇性的低熱；二、慢性間質性腎炎的表現，如高血壓、多尿、夜尿增加，易發生脫水；三、慢性腎臟病的相關表現，如蛋白尿、腎功能不全以及相關的消化系統、心血管系統、呼吸系統和血液系統的一些損害。語音時長 1:44”
王婷
副主任醫師綿陽市第三人民醫院
2018-10-18 2589次
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腎盂腎炎病變部位腎盂腎炎屬于尿路感染。尿路感染，根據感染部位的不同，可以分為上尿路感染和下尿路感染。下尿路感染是指膀胱炎表現為尿頻，尿急，尿痛，肉眼血尿。一般沒有全身癥狀。腎盂腎炎屬于上尿路感染，病變的部位在腎盂，腎盂腎炎病人表現為尿頻，尿急，尿痛或者是尿路刺激癥狀缺失。關鍵的是高熱，寒戰，腰痛。查體有腎區叩痛，化驗血常規，c反蛋白，降鈣素原都有異常。尿常規，白細胞細菌數明顯增高。血培養，尿培養，可以培養出革蘭氏陰性菌。急性腎盂腎炎治療主要是靜脈應用抗生素。療程兩周絕大部分都是完全可以治愈的。所以得了腎盂腎炎，一定要到醫院輸液治療。語音時長 1:22”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-20 2699次
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急性腎盂腎炎吧病情分析：急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實質的急性感染性疾病，主要由大腸埃希菌引起。多為急性起病，臨床癥狀短期內出現，病情輕重不一。意見建議：大多數腎盂腎炎由細菌上行感染引起，即細菌經過尿道上行至膀胱乃至腎盂引起感染。常發生于生育年齡的婦女，臨床表現包括泌尿系統癥狀及全身感染癥狀。泌尿系統癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，可有腰痛和下腹部痛。全身感染癥狀包括寒戰、發熱、頭疼、惡心、嘔吐等。
吳際
副主任醫師開封市中心醫院
2019-03-16 2502次
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急性腎盂腎炎的病變特點有哪些病情分析：急性腎盂腎炎的病變特點是表現為腰痛、發熱，有的伴有尿頻、尿急、尿痛。腎盂腎炎屬于尿路感染的一種，而且屬于上尿路感染，相比較急性膀胱炎，這種疾病還是比較重的。意見建議：急性腎盂腎炎最常見的感染細菌是大腸桿菌，所以需要應用喹諾酮類的抗生素或者頭孢類的抗生素來進行治療，同時要囑咐患者多飲水，勤排尿。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-06 1302次
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急性腎盂腎炎的病變特點一般急性腎盂腎炎的病變特點為高熱、寒戰、尿頻、尿急、排尿困難以及腰痛等，患病后應積極配合醫生治療，防止病情進一步加重。急性腎盂腎炎通常好發于各個年齡段，一般育齡婦女多見。患病后會導致單側或雙側腎臟受累，表現為局限或廣泛性的腎盂、腎盞粘膜充血、水腫，表面有膿性分泌物，粘膜下可有細小膿腫，于一個或幾個腎
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-10-25 90次
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急性腎盂腎炎原因急性腎盂腎炎是指致病菌侵入到腎盂，腎盞或腎實質引起的化膿性炎癥。第一，經腎盂腎炎的感染要有致病菌的侵入。第二，患者的機體防御力一般都會下降。第三，可能存在一些易感因素，如尿路梗阻，膀胱輸尿管反流，機體免疫力低下，妊娠，性活動等易感因素。常見的急性腎盂腎炎感染主要由于上行感染所致，如性生活，尿路梗阻，
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 559次
