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糖尿病高滲性昏迷原因是什么

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醫生主講實錄

糖尿病高滲性昏迷都是因為有糖尿病而沒有察覺,沒有采取正規的治療,甚至誤以為是其他的疾病,而誤用了高糖的輸液導致血糖顯著的升高,會導致血糖滲透壓升高。

或者是有應激的因素,有感染、心絞痛、心肌梗塞、腦血管的意外或者是外科的手術,這些急性的情況也會導致血糖短期內升高。

老年人口渴感減退,飲水中樞不太敏感,容易造成進水太少,導致血液濃縮,也會導致滲透壓升高。

失水過多,有嚴重的嘔吐或者腹瀉,大面積的燒傷,血透或者腹透的患者,失水過多也會導致滲透壓升高,最后誘發高血糖昏迷。

高營養、高糖的攝入。如果靜脈內高營養或者是不明血糖情況下大量的輸入葡萄糖,或者是口服高糖的飲料。或者是用含糖的血透析或者腹膜透析液進行透析,都會導致血糖升高。

藥物的影響,有大量使用糖皮質激素,免疫制劑,或者口服大劑量的利尿藥的時候,也會導致血糖升高,最后會導致滲透壓比較高。嚴重的高滲透壓會導致中樞抑制,最后會產生昏迷。

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