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• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？

  像這個(gè)阿司匹林和所有的藥一樣，它是雙刃劍。阿司匹林一方面呢，它對(duì)冠心病的患者是非常重要的。如果確診了冠心病，包括CT發(fā)現(xiàn)，有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化，除了用好他汀，我覺得阿司匹林是需要用的。但是阿司匹林非常重要的問題，它的雙刃劍的另一面，就是它可以減少血栓，是它的治療效果，但同時(shí)它可以導(dǎo)致出血，我覺得最值得大家，關(guān)注的出血部位，是這個(gè)消化道。而且老年人尤其容易發(fā)生，因?yàn)槔先思仁切难艿母甙l(fā)人群，也是消化道出血的高發(fā)人群。消化道出血如果不及時(shí)控制，也是一個(gè)危及老人和冠心病患者生命的一種風(fēng)險(xiǎn)，所以我覺得這個(gè)冠心病的患者，用阿司匹林一定要注意，有沒有反酸，燒心，這些消化道癥狀，甚至可以查查有沒有幽門螺桿菌的一些感染，要及時(shí)地處理。當(dāng)然我覺得，如果有這些現(xiàn)象，大家怎么樣避免阿司匹林出血，我覺得可以選擇更小的劑量，像現(xiàn)在有81毫克的阿司匹林，還有也可以。如果真正的阿司匹林，有出血的風(fēng)險(xiǎn)也可以，消化道出血也可以更換氯吡格雷，75毫克每天一次。

  

  02:10
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 3476次

• 冠心病患者預(yù)后如何

  冠心病的患者的預(yù)后，主要是分幾種情況，看他發(fā)生冠心病的時(shí)候，確診冠心病時(shí)候的情況。如果說是比較早期，還沒有得過心梗的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)了冠心病，如果說危險(xiǎn)因素預(yù)防的好，可能很長時(shí)間，幾十年內(nèi)，可能患者都不會(huì)有一些癥狀。但有些情況，比較急的情況，比如發(fā)生了急性心肌梗死，甚至心肌損傷的面積比較大，發(fā)生了心衰。這種情況病人，就更加要注意，平時(shí)生活方式改善。還有三高預(yù)防，如果出現(xiàn)心衰病人可能預(yù)后，就不如沒有得過心梗的預(yù)后要好，可能出現(xiàn)過心梗的病人，如果治療再不及時(shí)，出現(xiàn)了心衰，就是會(huì)有反復(fù)發(fā)生的癥狀。所以，對(duì)于冠心病的患者，一定要早期的發(fā)現(xiàn)，早做治療，不要出現(xiàn)很嚴(yán)重的后果以后，出現(xiàn)心衰以后再治療，那可能是預(yù)后就不如早期治療的患者更好。

  

  01:23
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 5995次

• 冠心病患者能服用阿司匹林嗎
  對(duì)于阿司匹林這樣的藥物，它應(yīng)用的主要事項(xiàng)是阿司匹林是通過胃腸道來代謝，所以它對(duì)胃會(huì)有一定的刺激作用，即使是現(xiàn)在用的腸溶性的阿司匹林，它也會(huì)對(duì)胃有一定的刺激作用。對(duì)于服用阿司匹林的時(shí)候，最好是跟食物一起來服用，避免空腹飲用。如果服用阿司匹林會(huì)出現(xiàn)一些小的出血斑點(diǎn)，大可不必?fù)?dān)心。但是如果出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，比如出現(xiàn)上消化道出血，主要表現(xiàn)為黑便或者是頭暈癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀就要把阿司匹林停掉，同時(shí)及早的上醫(yī)院去就治。冠心病患者是可以服阿司匹林，主要就是注意它的一些副作用。
  語音時(shí)長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 2743次

• 冠心病阿司匹林用量
  ?如果是作為預(yù)防用藥，一般情況下，阿司匹林的用量是50~75毫克，如果說是拜阿司匹林，一般情況下都是一天一次，一次一片。拜阿司匹林的規(guī)格是0.1克，普通的阿司匹林的規(guī)格是25毫克。對(duì)于普通阿司匹林，一般都是一次口服2~3片，對(duì)于冠心病患者，如果說是用阿司匹林作為治療量，一般都是服用拜阿司匹林，一天一次，一次一天,。如果是服用普通的阿司匹林，也就是25毫克一片的阿司匹林，需要一天一次，一次3片。在用藥時(shí)間上，一般沒有嚴(yán)格的限定，早上、晚上都可以，但是，用藥一定要規(guī)律，盡量的避免漏服，一旦漏服，可能會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的后果。對(duì)于冠心病，阿司匹林的常用量，主要就是拜阿司匹林，一天一次，一次一片，目前是應(yīng)用最為廣泛，但是也不能夠擅自加量。如果加量，顯然是有效果，但是也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榘⑺酒チ直旧硎怯懈弊饔茫髣┝繎?yīng)用很容易導(dǎo)致消化道潰瘍，甚至引發(fā)消化道大出血，還有可能加重肝、腎臟器的負(fù)擔(dān)。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 6715次

• 冠心病患者服用阿司匹林要注意什么
  病情分析：冠心病患者服用阿司匹林期間需要注意消化道出血，皮膚黏膜出血。最常見的表現(xiàn)就是黑便或者便血。這主要是因?yàn)榘⑺酒チ謱儆诜晴摅w抗炎藥，這一類藥物最常見的不良反應(yīng)就是造成消化道出血。意見建議：如果冠心病患者服用阿司匹林期間出現(xiàn)黑便便血或者皮膚黏膜出血，應(yīng)及時(shí)停藥，并到醫(yī)院就診，完善大便常規(guī)，血常規(guī)，凝血功能等檢查，必要的時(shí)候還需要完善胃鏡檢查。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-24 1301次

• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？
  病情分析：冠心病患者服用阿司匹林是有副作用的。阿司匹林主要的副作用是會(huì)引起出血，尤其是消化道出血。所以患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血，消化道出血，比如黑便，應(yīng)及時(shí)停用阿司匹林并到醫(yī)院就診。意見建議：如果患者服用阿司匹林有消化道癥狀，應(yīng)根據(jù)情況停用阿司匹林。并給予護(hù)胃治療，比如泮托拉唑，奧美拉唑。可以使用其他藥物代替阿司匹林，比如氯比格雷。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-26 1001次

• 冠心病阿司匹林用量
  ?如果是作為預(yù)防用藥，一般情況下，阿司匹林的用量是50~75毫克，如果說是拜阿司匹林，一般情況下都是一天一次，一次一片。拜阿司匹林的規(guī)格是0.1克，普通的阿司匹林的規(guī)格是25毫克。對(duì)于普通阿司匹林，一般都是一次口服2~3片，對(duì)于冠心病患者，如果說是用阿司匹林作為治療量，一般都是服用拜阿司匹林，一天一
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 1748次

• 冠心病患者如何分級(jí)
  目前臨床上通常把心臟病人的心功能分為四級(jí)：一級(jí)，病人可以自由活動(dòng)，在從事一般的體力活動(dòng)時(shí)沒有心悸、氣短、呼吸困難、疲勞與心絞痛的癥狀。二級(jí)，病人的體力活動(dòng)輕度受限，休息的時(shí)候無癥狀，但從事一般體力活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)心悸、氣短、呼吸困難、勞累、心絞痛的癥狀。三級(jí)，病人的體力活動(dòng)明顯受限，休息的時(shí)候無癥狀，但
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 670次