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抽動穢語綜合征的鑒別診斷

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醫生主講實錄

一,和小舞蹈癥的鑒別,兒童比較多見,它是風濕性感染所導致的,以舞蹈樣異常運動為特征,常常是單側的舞蹈樣癥狀,沒有發生抽動,有風濕性感染的體征和陽性化驗的結果,抗風濕治療有效,兩者可以鑒別。

二,體陣攣,可以發生在任何年齡,有多種病因,是癲癇的一種發作類型,每次發作持續時間比較短暫,伴有意識障礙,腦電圖高度節律異常,抗痙攣藥物治療可以控制發作。

三,肝豆狀核變性,是一種酮代謝障礙引起的肝損害椎體外系體征以及精神障礙,可以看到角膜中有kf色素環,血清的酮藍蛋白降低等等,可以將兩者鑒別。

四,急性運動性障礙的鑒別,主要表現是不自主的運動,震顫,張力障礙,扭轉痙攣等等,通常和神經抑制藥物和停藥有關,一般停藥以后癥狀可以消失,兩者可以做一個鑒別。

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