結(jié)核性腦膜炎簡(jiǎn)稱(chēng)結(jié)腦，是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的類(lèi)型，常在結(jié)核原發(fā)感染后一年以內(nèi)發(fā)生，尤其在初染結(jié)核三到六個(gè)月最容易發(fā)生，多見(jiàn)于三歲以內(nèi)嬰幼兒，約占60%。自普及卡介苗接種和有效抗結(jié)核藥物應(yīng)用以來(lái)，本病的發(fā)生率較過(guò)去有明顯降低，愈后有很大改進(jìn)。但如果診斷不及時(shí)和治療不當(dāng)，病死率及后遺癥的發(fā)生率仍然較高，所以早期診斷和合理治療是改善本病愈后的關(guān)鍵。
結(jié)腦常為全身性粟粒性結(jié)核病的一部分，通過(guò)血型播散而來(lái)，嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，血腦屏障功能不完善、免疫功能低下與本病的發(fā)生密切相關(guān)，結(jié)腦也可以由腦實(shí)質(zhì)或腦膜的結(jié)核病灶破潰，結(jié)核菌進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔及腦脊液中所致，偶見(jiàn)脊椎、顱骨或者中耳與乳突的結(jié)核灶直接蔓延侵犯腦膜。
