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醫(yī)生主講實(shí)錄

舒張性心力衰竭是由于左心室舒張期主動(dòng)松弛能力受損和心肌順應(yīng)性降低,心肌細(xì)胞肥大伴間質(zhì)纖維化導(dǎo)致其僵硬程度增加,從而使左心室在舒張期的充盈受損,心臟射血量減少,左室舒張末期壓力升高而發(fā)生心衰。舒張性心力衰竭和收縮性心力衰竭具有類似的癥狀和體征。

患者常有高血壓等基礎(chǔ)疾病。心衰早期表現(xiàn)為不明原因的疲乏,運(yùn)動(dòng)耐力下降,心率每分鐘增加15~20次,可能是左心功能降低的早期表現(xiàn)。繼而可出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、舒張性心力衰竭。也可以表現(xiàn)出急性心力衰竭的癥狀,患者可有呼吸困難、強(qiáng)迫端坐位呼吸、表情恐懼、煩躁不安、頻繁咳嗽、咳大量白色或粉紅色泡沫痰。

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