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兒童支氣管哮喘的最佳治療方法

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醫生主講實錄

支氣管哮喘診斷明確之后,建議行過敏源的檢測,過敏源明確,建議患兒立即脫離接觸過敏源,脫離過敏的環境。藥物治療包括緩解哮喘發作的藥物,分為以下幾類,可以選用β2受體激動劑,有長效和短效兩類,主要有特布他林或者是沙丁胺醇,擴張支氣管平滑肌緩解氣道痙攣。

抗膽堿能的藥物,可以選用異丙托溴銨、噻托溴銨,其舒張支氣管的作用比β2受體激動劑弱,但不容易耐藥,適合長期應用。

還可以用口服的茶堿類,有二羥丙茶堿。

急性發作期,糖皮質激素的應用必不可少,可以霧化布地奈德氣霧劑。

在穩定期患者可以應用β2受體激動劑和糖皮質激素的聯合制劑,目前用比較多的是布地奈德福莫特羅粉吸入劑,沙美特羅替卡松粉吸入劑,聯合白三烯受體的調節劑,比如說孟魯司特或者是扎魯司特。進行堅持規范的治療,平時注意休息,預防受涼。

 

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