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隱球菌病的病因和發病機制

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醫生主講實錄

新型隱球菌是屬于酵母菌,它在腦脊液、痰液或者病灶組織中呈圓形或者半圓形,直徑約為5到20微米,它的四周包著肥厚的膠質樣夾膜,這個菌以芽生方式繁殖,不生成假菌絲,芽生孢子成熟后脫落成獨立個體。

新型隱球菌廣泛分布于自然界,存在于土壤、水果、蔬菜、正常人皮膚和糞便中,在干燥環境中可以生存達數年之久,是人的主要傳染源。

一般認為該病可經呼吸道,或者皮膚粘膜破損處侵入人體,經血液播散至腦骨骼和皮膚,有80%病例中中樞神經系統受損,可能是由于隱球菌從鼻腔沿嗅神經及淋巴管傳至腦膜所致,正常人血清中存在可溶性抗隱球菌因子,而腦脊液中缺乏,所以利于隱球菌生長繁殖。

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