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• 高血壓腎病特點(diǎn)

  高血壓腎病的特點(diǎn)，可以從幾個(gè)方面概括：第一，高血壓腎病，因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致腎病。因?yàn)橥瑫r(shí)其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關(guān)系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發(fā)展速度相對(duì)要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現(xiàn)損傷的程度也好，相對(duì)于要發(fā)展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護(hù)血管，這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 21491次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋淼模饋淼哪I臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對(duì)于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對(duì)于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對(duì)腎臟的損害，會(huì)出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會(huì)引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對(duì)于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對(duì)于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對(duì)于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5988次

• 高血壓腎病可以逆轉(zhuǎn)嗎
  如是高血壓腎病早期積極的控制血壓，保護(hù)腎臟有可能會(huì)逆轉(zhuǎn)，但是一般的高血壓腎病都不會(huì)發(fā)生逆轉(zhuǎn)。高血壓腎病分為兩種，一種是良性高血壓腎病，一般都是發(fā)病年齡在四十到五十歲以上，高血壓的病史五年以上，早期一般會(huì)有夜尿增多，伴有微量的蛋白尿，繼而出現(xiàn)蛋白尿，部分患者可以出現(xiàn)少量紅細(xì)胞，高血壓可以導(dǎo)致其他臟器受損，導(dǎo)致動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變，左心室肥厚，腦卒中，病程進(jìn)展緩慢，少部分逐漸發(fā)展為腎衰竭，多數(shù)腎功能常輕度受損。另一種，對(duì)于惡性高血壓腎病顯然就比較嚴(yán)重，往往病程發(fā)展比較迅速，患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，甚至少尿，無尿，化驗(yàn)?zāi)I功能血清肌酐迅速升高，短期內(nèi)就會(huì)發(fā)展為尿毒癥，常伴有惡性高血壓的其他臟器損害，比如頭痛，嗜睡，抽搐，昏迷，視物模糊，視力下降，心臟擴(kuò)大，心衰等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 5627次

• 高血壓可以引發(fā)腎病嗎
  高血壓如果長(zhǎng)期控制不好可以引發(fā)腎臟疾病，高血壓可以引起高血壓腎病，主要是由于引起的腎臟血管動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致腎臟的缺血，引起腎臟萎縮，這樣就會(huì)導(dǎo)致腎臟功能受損。早期可以出現(xiàn)蛋白尿，隨著病情的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致尿素氮和肌酐的升高，進(jìn)一步發(fā)展會(huì)導(dǎo)致腎臟功能明顯受損，嚴(yán)重的還可以引起尿毒癥。所以高血壓一旦確診以后，要積極采取措施進(jìn)行控制，除了低鹽飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以外，還要按時(shí)使用長(zhǎng)效的降壓藥對(duì)高血壓進(jìn)行控制，使血壓保持在正常范圍，這樣才可以減輕對(duì)腎臟或者其他臟器的損害。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-09-19 1205次

• 高血壓腎病可以同房嗎
  病情分析：高血壓患者在平時(shí)的時(shí)候主要還是要將血壓控制平穩(wěn)，是非常重要的。而且高血壓腎病主要還是由于血壓沒有控制好所引起的腎臟方面的一些病變。意見建議：在病情比較穩(wěn)定的情況下是可以同房的。但是如果說病情控制的不理想，或者是身體狀況不是很好的情況下，不建議進(jìn)行同房。因?yàn)檫@樣子的話可能會(huì)導(dǎo)致病情有加重的情況，血壓波動(dòng)過大。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-21 1303次

• 高血壓可以同房嗎
  病情分析：可以同房的，不要有過大的壓力，因?yàn)橹挥袑⒀獕嚎刂圃谡５姆秶鷥?nèi)情緒波動(dòng)不要過大，一般來說正常的生活是不會(huì)有影響的，但是要有所節(jié)制。意見建議：高血壓是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性的疾病，需要長(zhǎng)期的服用降壓藥物來平穩(wěn)的控制血壓，只有在血壓控制平穩(wěn)的狀態(tài)下才可以減少一些并發(fā)癥。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-05 2402次

• 腎病高血壓可以吃紅參嗎
  腎病高血壓是指腎性高血壓，腎性高血壓的患者一般是可以吃紅參的。紅參為五加科植物人參的栽培品經(jīng)蒸制后的干燥根和根莖，具有大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)脾益肺，生津，安神益智的功效，主要是含有三萜皂苷、揮發(fā)油、多糖、氨基酸、微量元素、多肽等營養(yǎng)成分，腎性高血壓的患者在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)吃一些可以補(bǔ)充身體的營養(yǎng)，而且一般不會(huì)影
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-10 52次

• 高血壓腎病可以治好嗎
  該病無法治愈，但是可以控制病情。需要嚴(yán)格的控制血壓，服用降壓藥，才能夠較好的預(yù)防高血壓的并發(fā)癥發(fā)生。病人要對(duì)自己有信心，以積極的態(tài)度面對(duì)疾病，接受治療，避免悲觀情緒，同時(shí)飲食要清淡。保證情緒穩(wěn)定，不要過度激動(dòng)，有利于血壓維持在穩(wěn)定的范圍內(nèi)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-12 0次