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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎炎的患者通常會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓和水腫等一系列的臨床表現(xiàn),那么腎炎為什么會導(dǎo)致高血壓。

它的發(fā)生主要是由于腎小球玻璃樣變性,間質(zhì)組織和結(jié)締組織的增生,腎小管的萎縮、腎細(xì)小動脈狹窄,造成了腎臟的實(shí)質(zhì)性損害,從而使腎臟排水、排鈉的能力減弱,造成水鈉潴留,會使血容量擴(kuò)張進(jìn)而發(fā)生高血壓。

同時(shí)水鈉潴留可使血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)水鈉含量增加,血管壁增厚、彈性下降、血管阻力以及對兒茶酚胺的反應(yīng)性增強(qiáng),這些均可以導(dǎo)致血壓升高。

此外腎實(shí)質(zhì)的受損還可促使球旁細(xì)胞釋放大量的腎素,引起血管緊張素2活性增高,全身小動脈管壁收縮,進(jìn)而產(chǎn)生高血壓。腎素及血管緊張素2又能促進(jìn)醛固酮分泌,導(dǎo)致水、鈉潴留,使血容量進(jìn)一步增加從而加重高血壓。

以上內(nèi)容僅供參考

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