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• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國(guó)際的病，所以每年國(guó)際上都會(huì)有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長(zhǎng)期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長(zhǎng)期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長(zhǎng)期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長(zhǎng)期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長(zhǎng)期的。

  

  01:42
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 8598次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主，同時(shí)根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長(zhǎng)期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說(shuō)在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng)，做一些比如說(shuō)縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長(zhǎng)期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療，這種治療就是說(shuō)，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長(zhǎng)期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3979次

• 高血壓合并慢阻肺患者
  高血壓合并慢性阻塞性肺疾病患者盡量的不要服用美托洛爾片或者是其它的β受體阻滯劑，因?yàn)檫@類藥物對(duì)支氣管有一定的收縮作用，可以抑制通氣，尤其是支氣管痙攣的患者更不能應(yīng)用。但是，可以選擇其他的藥物，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素二受體拮抗劑、鈣離子拮抗劑以及利尿劑，這四種藥物是可以用的。慢性阻塞性肺疾病是由于慢性支氣管炎進(jìn)展而來(lái)，和吸煙或者是霧霾或者其他污染等有很大的關(guān)系，為了預(yù)防應(yīng)該做到保暖，預(yù)防上呼吸道感染這是非常關(guān)鍵的，尤其是冬季，患者應(yīng)該長(zhǎng)期的規(guī)律服用藥物，目前降壓藥分為五種，可以選擇一種到三種，盡量的把血壓控制達(dá)標(biāo)，控制在140/90毫米汞柱以內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-10 2661次

• 高血壓腦出血合并慢阻肺
  慢阻肺也就是慢性阻塞性肺病，這是老年的長(zhǎng)發(fā)疾病。發(fā)病率非常高，另外老年人可以因?yàn)檠獕焊咭约澳X動(dòng)脈硬化，耳聾引起腦血管的破裂從而引起腦出血。所以慢阻肺是長(zhǎng)期存在的，而有慢阻肺的病人，出現(xiàn)腦出血就會(huì)兩者同時(shí)合并。因?yàn)槁璺问锹约膊。壳皼](méi)有什么特別的處理，主要是進(jìn)行對(duì)癥治療腦出血，是急性疾病，是突發(fā)的腦血管破裂，目前最主要的還是要治療腦出血，這需要進(jìn)行顱腦CT檢查，證實(shí)出血量的多少，出血量多的需要手術(shù)將血腫清除。出血量少得需要用一些止血消腫和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。當(dāng)然慢阻肺的病人本身肺功能不好，所以對(duì)于腦出血的恢復(fù)是有很大影響的，也容易誘發(fā)墜積性肺炎，所以治療過(guò)程中需要同時(shí)用一些平喘祛痰和抗炎藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 5181次

• 高血壓腦出血合并慢阻肺怎么治療
  慢性阻塞性肺病是一種常見(jiàn)的慢性疾病，并且一般無(wú)法完全治愈，所以會(huì)長(zhǎng)期存在，而患病期間有高血壓也可以誘發(fā)腦出血，而腦出血是屬于急性疾病，所以目前最主要的是要治療腦出血，出血量不大的話可以用一些止血藥物、消腫脫水藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，出血量大需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，另外既然是有慢阻肺，還需要用一些平喘祛痰的藥物，用一些抗生素預(yù)防肺部的感染。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 1102次

• 長(zhǎng)期慢阻肺患者會(huì)導(dǎo)致高血壓?jiǎn)?/div>

  病情分析：慢阻肺的患者不會(huì)導(dǎo)致高血壓，但慢阻肺的患者可能出現(xiàn)慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭，肺性腦病，消化道出血，氣胸等等，高血壓一般是與遺傳相關(guān)，病因不明。意見(jiàn)建議：慢阻肺一旦確診后，要進(jìn)行積極的治療，以免病情進(jìn)一步加重。治療方法包括了戒煙，注意休息，避免感染，適量的運(yùn)動(dòng)，維持肺功能，并根據(jù)臨床癥狀采取抗感染，祛痰，平喘等綜合性的治療。

  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-30 1603次

• 支氣管擴(kuò)張合并慢阻肺
  患者如急性反復(fù)的發(fā)作合并多處氣流受限而且不完全，也就是臨床上我們所說(shuō)的慢性阻塞性肺疾病。出現(xiàn)了上述的改變時(shí)，需要化痰和平喘治療。常用的祛痰藥物包括銨溴索、安寧派、對(duì)乙酰半胱氨酸，平喘藥物包括了口服的氨茶堿、沙丁胺醇、異丙托溴銨。發(fā)生急性感染時(shí)，需要進(jìn)行完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查評(píng)估病人
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 273次

• 慢阻肺合并肺心病死因
  慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺心病是呼吸系統(tǒng)疾病中的重癥，其主要死因包括心肺功能衰竭、嚴(yán)重感染和多器官功能損害。針對(duì)這一復(fù)雜病癥，臨床上采取綜合治療措施至關(guān)重要。1、心肺功能衰竭是導(dǎo)致患者死亡的首要原因。COPD患者長(zhǎng)期氣道受限，導(dǎo)致肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-23 0次