繼發性肺結核是指發生于原發性肺結核后任何時期的肺結核。常由肺內潛伏的病灶重新活動而來，包括浸潤型結核、干酪型結核、纖維空洞型結核等。多有食欲不振、低熱、乏力等癥狀，有時有咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統癥狀。
病變好發于上葉尖后段，下葉背段可同時又有增殖纖維病變，干酪滲出病變，空洞或者鈣化灶，以及局限性胸膜增厚等改變，病變吸收較慢，痰菌多為陽性，而且常為耐藥菌株，乃至多重耐藥結核菌株是主要的傳播來源。
繼發性肺結核
孫瑞英主治醫師
保定市第一中醫院 普通內科
2018-10-06 5934次
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繼發性肺結核肺結核分為兩大類型，一個是原發性肺結核，一個是繼發性肺結核，咱們在臨床上常見的大多數都是繼發性的肺結核，什么叫繼發性肺結核，一種類型它是由原發性肺結核轉化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結核出現的這一類型，叫繼發性肺結核，再感染的方式，一個是內染一個是外染，所謂的內染就是說原先就有這個自身的結核菌，再次死灰復燃出現了結核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結核，這叫外染，那么繼發性肺結核的類型比較多，在臨床上根據X線的形態可以表現為結核球，比如說這個纖維空洞型的肺結核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結核這幾種類型。
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李興旺
主任醫師民航總醫院
2018-09-26 14668次
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繼發性肺結核什么意思通常將肺結核分為兩大類，第一類是原發性肺結核，第二類是繼發性肺結核。當再次因為身體的免疫或者是其他的原因導致結核菌再次感染，就稱之為繼發性肺結核。繼發性肺結核因為通常感染比較重，會有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發燒、痰中帶血等，在檢查時，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發性肺結核通常包含以下，比如浸潤性肺結核、空洞性肺結核等，肺結核有可能會伴有支氣管擴張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發性肺結核是肺結核中比較嚴重的一種。原發性肺結核是指結核菌進入人體后直接導致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發燒等癥狀，通常原發性結核常見于小孩。在兒童時期可能有結核菌進入人體，但是原發性肺結核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統的幫助下就自愈了，但體內仍可能會有休眠的結核菌殘留。成人的結核基本上都是繼發性肺結核，繼發性肺結核的治療在結核中占主導地位。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3352次
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原發性肺結核和繼發性肺結核區別原發性肺結核為初次結核桿菌感染，發病人群為兒童，故又稱兒童性肺結核病。無結核桿菌的免疫力或過敏性，病理特征為原發綜合征，起始病灶在肺上葉下部、下葉上部近胸膜處。播散途徑為淋巴結或血道，病程短，大多自愈。繼發性肺結核又稱成人性肺結核，為已感染過結核病的兒童，在原發病變已靜止或甚至痊愈一個時期后，又發生了活動性肺結核。其發病有兩種可能：一為陳舊的原發灶內結核桿菌又重趨活動，引起病灶復燃，稱內源性復發；以為原發感染已治愈后再次由外界感染結核桿菌而發病，稱外源性重染。繼發性肺結核多見于12歲以上年長兒童及少年，主要病型為浸潤性肺結核。其類型可分為：1、局灶性肺結核。2，慢性纖維空洞性肺結核。3、慢性纖維空洞性肺結核。4、干酪性肺炎。5、結核球又稱結核瘤這5種類型。語音時長 1:32”
張玲
主治醫師深圳市第二人民醫院
2018-06-12 19196次
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什么是繼發性肺結核結核分枝桿菌初次感染機體以后，這個多是在兒童時期，經過早期的菌血癥播散到體內，它的潛伏的病灶中的結核分支桿菌重新活動，引起病灶復燃或者是再次感染結核分枝桿菌，而發生的肺結核病成為繼發性肺結核。繼發性肺結核可以發生在原發感染后的任何年齡，以成人多見，是成人肺結核最常見的類型，所以又稱為成人型肺結核。它包含了1978年的肺結核五行分類中的浸潤性肺結核和慢性纖維空洞性肺結核兩個類型。臨床上由于機體的免疫狀態不同，而在病理上變化多樣，表現為滲出性浸潤性病灶、分子性的病灶，干酪樣肺炎，纖維空洞性病變，結核球等。常是多種病灶病程的表現為主，繼發性肺結核常有干酪壞死和空洞形成，排菌量大是主要的傳染源，所以在流行病學上具有重要的意義。語音時長 1:35”
王瑋
主治醫師內蒙古自治區第四醫院
2018-08-02 2585次
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繼發性肺結核怎么確診病情分析：繼發性肺結核可以通過相關的輔助檢查以及臨床癥狀來確診，可以檢查痰結核菌涂片、肺部CT、干擾素試驗、結核菌素試驗、結核菌抗體以及支氣管肺泡灌洗液等，同時存在結核中毒癥狀的患者要高度懷疑。意見建議：一旦確診繼發性肺結核，就要規范的抗結核治療，治療期間還需要注意加強營養支持，養成良好的生活習慣，定期的體檢。要遵循早期、聯合、全程、適量的抗結核治療原則。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2022-01-24 2805次
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繼發性肺結核傳染嗎肺結核的病原菌主要為結核分枝桿菌。繼發性肺結核患者是結核病的主要傳染源之一，但不是所有繼發性肺結核患者都有傳染性。因為結核分枝桿菌主要是隨著痰液排出體外而播散，所以痰里查出結核分枝桿菌的患者才有傳染性，才是傳染源，傳染性的大小還取決于痰內菌量的多少。
曾斌
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2019-01-23 2901次
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什么是繼發性肺結核繼發性肺結核是成年人肺結核中最常見的類型，指的是病人在兒童時期初次感染結核桿菌之后，結核桿菌隨著血流侵入人體并潛伏在不同臟器，經過一段時間后重新活動或者患者再次感染結核桿菌引起的一種傳染病。在結核病的分類標準里，繼發性肺結核屬于Ⅲ型結核病，包括浸潤性肺結核、纖維空洞型肺結核、空洞型肺結核、結核球和干
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-03-26 11686次
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繼發性肺結核傳染嗎肺結核是傳染的，傳染的源頭就是肺結核患者，傳染的途徑中最主要的就是飛沫傳播，也就是呼吸道傳播。所以在確診的肺結核患者要進行呼吸道隔離，對于接觸過該患者的人也要進行觀察，結合檢查結果進一步決定是否需要隔離。同時消化道也可以傳播，當其進入體內時進入消化道，經過一些器官也可進行傳染。所以在日常生活中要注意
吳淑蘭
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-31 3090次
