治療的第一步就是教育焦慮和社交恐懼癥的本質,教導焦慮管理的方法,開始的時候會教參與者控制過度換氣的技能,當大部分患兒發(fā)現這是很有用的策略的時候就很快掌握了。
那么接著就是讓患兒了解他們產生社交恐懼的一些潛在的認知,需要調整改變他們的認知。為了成功,越多不真實的信念以及潛在不適應的模式被指認出來,他的挑戰(zhàn)也就越好。當患兒面對他們的害怕的時候,過程中會自然會經歷一些焦慮,那么很多方面來說,這是進步的象征。持續(xù)的做出挑戰(zhàn),扭曲的觀點就會改變引發(fā)的焦慮會消失,同時教到這個焦慮管理技巧可以幫助處理焦慮。
然后就是暴露練習,最有效率的暴露應該是以個案特定關注的對象為目標,比如定目標和朋友一塊用餐,諸暨暴露的這個計劃會有所不同。有些孩子,主要害怕他們手都會發(fā)抖,有些害怕是沒法和別人交流,前者的需要練習在別人觀看下進食、喝飲料、書寫東西,后者就要練習社交對談。
在治療的過程中選擇不同的作業(yè),讓患兒暴露在一定的情景當中,對大部分患兒而言,他們的暴露包括活動和以微細查為基礎的情景和社會互動,通常是經過協(xié)商討論完成的。