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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

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  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3738次

• 什么是繼發性肝癌

  繼發性肝癌顧名思義，是從其它地方轉移到肝臟形成的肝癌，最常見的是胃腸、大腸、直腸等等。這些部位的腫瘤，容易轉移到肝臟，因為它們不管用什么樣的途徑轉移，首先要經過血管，這血管就是門靜脈系統，這些部位的血液循環都歸門靜脈管，因此當原發灶進入到，門靜脈系統任何一個屬支，就會逐漸匯流最后入肝，在肝臟里邊待住，形成逐漸增大的腫瘤病灶，這就是繼發性肝癌。那么繼發性肝癌，和原發性肝癌還有一個不同，由于它是從門靜脈系統過來的，因此在最初形成的時候，是由門靜脈供血，因此有時候在CT、核磁、B超，我們檢查的時候，它的表現和原發性肝癌不一樣。CT增強的時候它也不表現為，原發性肝細胞肝癌的典型特征，表現為增強強化。由于它的早期是由門靜脈供血，因此CT核磁早期動脈強化的時候，它表現為環形周圍強化，超聲底下常常譯為牛眼征，就像牛眼一樣，因此繼發性肝癌和原發性肝癌，轉移途徑、形成原理不一樣，臨床表現、影像特征也有所不同，當然預后也不一樣。

  

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  李常青 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-01-08 10705次

• 什么是繼發性尿崩癥
  ?尿崩癥是指精氨酸加壓素又稱抗利尿激素，嚴重缺乏或部分缺乏，稱為中樞性尿崩癥或腎臟對精氨酸加壓素不敏感，稱為腎性尿崩癥，致使腎小管重吸收水的功能障礙，從而引起多尿、煩渴、多飲與低比重尿和低滲尿為特征的一組綜合征。繼發性尿崩癥約50%患者為下丘腦神經垂體部位的腫瘤，如：咽鼓管瘤、松果體瘤、第三腦室腫瘤、白血病等所引起，10%有頭部創傷所致，少數中樞性尿崩癥有腦部感染性疾病，如腦膜炎、結核、梅毒等引起，若病變在正中隆突以下的垂體柄至神經垂體，可引起暫時性尿崩癥。
  語音時長 01:40”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 1951次

• 什么是尿崩癥
  尿崩癥屬于一種內分泌疾病，當下丘腦或者是垂體因為各種原因導致抗利尿激素合成或者是釋放障礙，或者腎臟對抗利尿激素作用不敏感，抗利尿激素起不到濃縮尿液作用的時候，出現多尿，煩渴等一系列的癥狀，稱為尿崩癥。尿崩癥患病之后一定要積極的進行治療，需要到內分泌科或者是腎內科就診，而且尿崩癥治療的時候需要看是哪一種尿崩癥。例如中樞性尿崩癥因為缺少抗利尿激素，所以需要補充抗利尿激素的類似物，例如去氨加壓素等。而腎性尿崩癥可以用氫氯噻嗪等藥物進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-20 4118次

• 什么是尿崩癥癥狀
  病情分析：尿崩癥主要臨床特點是多飲，多尿，煩渴，夜尿增多。意見建議：尿崩癥分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥兩大類型。導致尿崩癥的病因有很多，如手術，腎盂腎炎，遺傳，藥物等。建議到正規醫院做詳細檢查，根據病因選擇最佳的方式治療，不要盲目用藥，繼發性的尿崩癥一般預后較差。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-03-16 3302次

• 請問什么是尿崩癥
  你好，尿崩癥是手術后垂體激素分泌失衡所致，發病原因是術后組織繼發水腫所致植株神經功能麻痹或功能不全。本病的治療必須增強改善腦部供血，營養神經，興奮激活麻痹或功能不全的神經功能獲得病情的恢復改善，建議發現病變積極就醫。
  趙新波 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-12-09 1501次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起，也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導致，有時顱腦損傷也可能會出現尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫生的治療方案進行緩解，通常可以控制病情的發展，維持正常
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-23 878次