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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12771次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 18861次

• 支氣管擴張咳嗽出血
  首先支氣管擴張咳嗽間出現出血，肯定并合并有比較重的感染。在治療擴張咳嗽咳嗽導致的出血時，前提是要積極控制感染。抗生素的選擇也很重要，最好是做些分泌物的培養，根據藥的敏感性來選擇藥物。根據細菌的種類及對肺組織和氣道分泌物的穿透力，而定病情較輕者口服為主，較重者及靜脈用藥，給予廣譜抗菌素等對癥治療。如果出現咯血現象，要有以下合理的處理方案：首先是要止血藥，一般用止血藥通常可以改善出凝血機制和毛細血管及其血小板功能，而且起到止血的作用。二、用垂體后葉素，具有強烈的血管收縮作用。三、血管擴張藥物，該類藥物以止血基礎為主，主要是擴張血管降低肺動脈壓力和減少肺血流量。四、食纖維支氣管鏡，對于出血并不急遽的部分患者，可以通過纖維支氣管鏡對于出血灶滴入0.1%的腎上腺素去止血。
  語音時長 2:07”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-10-15 7069次

• 支氣管擴張咳嗽時間
  支氣管擴張咳嗽的特點，主要是支氣管擴張患者最常見的是慢性咳嗽，常出現大量黏液性痰和黏液性膿血，有時還會咳血。另外由于反復感染，還有慢性感染中毒癥狀，如間歇性發熱、盜汗、食欲不振、乏力、消瘦、貧血等。同時，指角度高度彎曲，支氣管擴大往往很量。每日可達100到400ml，而且痰量數小時后可分為三層，上層為泡沫，中成為黏液，下層為膿性和壞死組織，若伴有厭氧菌感染，痰發出惡臭。至于時間，我們大部分支氣管擴張咳嗽時間主要是集中在下午、清晨。清晨的話會延緩、修復，主要是從黃昏開始，一直到晚上到第二天清晨。
  語音時長 1:22”
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 3193次

• 什么是支氣管擴張咳嗽
  支氣管擴張的咳嗽氣管擴張是指由于支氣管以及周圍肺組織的慢性炎癥，損壞管壁以致支氣管管腔擴張和變形而引起。以慢性咳嗽咳大量的濃痰和反復的咯血為主要表現的疾病。所以咳嗽是正常的，平時不要吃油膩辛辣刺激的食物，盡量飲食清淡，多休息。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-26 1802次

• 支氣管擴張會咳嗽嗎
  病情分析：支氣管擴張會咳嗽，咳嗽起來會比較劇烈，會咳出大量的黃膿痰，甚至會出現反復咯血，出現消瘦貧血。可由各種原因，包括先天性的和后天性的原因導致。意見建議：支氣管擴張繼發感染的時候，咳嗽咳痰明顯增多，它的治療主要是抗感染治療，以及化痰，體位引流等等，嚴重的支氣管擴張，經全身評估良好的也可以手術治療。
  王連珍 主治醫師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫院）

  2020-06-25 1304次

• 支氣管擴張的咳嗽
  氣管擴張是指由于支氣管以及周圍肺組織的慢性炎癥，損壞管壁以致支氣管管腔擴張和變形而引起。以慢性咳嗽咳大量的濃痰和反復的咯血為主要表現的疾病。可以用廣譜抗生素，標準計量，最少一到二周，具有肯定的療效以后，再用藥一周之后就可以停止治療。靜脈給藥的時間長短取決于療效，用藥一周左右如果沒有什么效果，可以根據
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 122次

• 支氣管擴張為什么咳嗽
  支氣管擴張本身就因為是肺部的炎癥，所以咳嗽比較正常，另外支氣管擴張，支氣管通常不在一個正常的范圍，可能是出現巨大的肺大泡，如果肺大泡破裂了產生氣胸也會有胸悶、氣促、發紺、咳嗽，所以咳嗽有多種因素導致。出現氣胸這種癥狀的應該臥床休息，不要隨意下地行走，應該持續的吸氧控制肺部的斗氣，處理肺部的原發疾病對
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 210次