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• 慢性腎小球腎炎尿頻嗎

  慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個話題是應該重點關注的，以前我回答過有些腎友的問題，就是說老師，我發現我腎臟病的早期表現，會有哪些呢。其中我就提到一個尿頻，就是這部分患者，早期會出現一些癥狀，比如說浮腫，比如說乏力，有一部分患者還出現尿頻。這個尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說他以前不起夜，現在起夜了，也可以稱為尿頻，比如說他原來起一次，現在變為兩次了，也可以叫做這個尿的次數改變。當然這個尿頻要排除其他因素，比如說精神緊張、飲水過多、前列腺增生等等。對于尿頻，是我們腎臟病，早期出現的一個癥狀，所以出現尿頻一定不能忽略，及早的到醫院查一個尿常規，而這個尿常規，會提供我們相關的信息。對于有些患者，還要進一步查腎功能，因為什么呢，對于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數增多，夜尿量增多，是一個非常典型，但是容易被我們，非專科醫生和患者，忽略的一個癥狀。所以如果出現夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫院進一步檢查，查一個尿常規，而且我建議同時查腎功能，以排除會出現重大的腎臟疾病。

  

  02:00
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 3089次

• 腎小球腎炎可以治愈嗎

  絕大部分腎小球腎炎，我們都不說可以治愈，這里面有一個特殊的，就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因為鏈球菌感染以后，產生的抗原抗體復合物，沉積到腎臟致病的，一般來說這個腎炎呈自限性。有的病人在急性期，你只要給他一定的基礎治療，不需要特殊治療，過了一段時間以后，病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，就自然消失了，最后是可以治愈。只有很小一部分，不到5%的病人，可能會遺留點蛋白尿，會轉化成慢性腎炎。剩下其他的，臨床上大部分，因為免疫因素引起的，慢性腎炎和隱匿性腎炎，病人可能會終生都有尿檢的異常，也有的病人尿檢的異常，會比較嚴重，比如說蛋白尿越來越多，最終會導致腎功能的不好，最終會進展到慢性腎功能不全，然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人，也占有相當的一部分，但是我們目前臨床用藥，對于大部分腎炎來說，都可以控制他的臨床癥狀穩定，就是說蛋白尿能穩定到一個水平，讓這個病情的發展得到穩定。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 17471次

• 腎小球腎炎腎穿刺
  一般來說在臨床上，并不是所有的腎小球腎炎患者都必須先進行腎穿刺檢查，還有一些類型的腎小球腎炎可以先進行治療，必要時才可以考慮進行腎穿刺檢查。理論上來說，對于大多數腎實質疾病，在沒有禁忌的情況下均當進行腎穿刺檢查。一些國外的最近的觀點是對于蛋白尿、鏡下血尿、不明原因的腎衰竭以及由腎臟表現的系統性疾病均有腎穿刺的適應癥。但是在實際工作中，考慮到腎穿刺技術畢竟是一種有創的檢查，因此，在選擇的時候要慎重。在臨床工作中可以分為先治療后穿刺類型和先穿刺后治療類型。一般來說對于急性腎小球腎炎來說，由于該病是一種自限性疾病，經過對癥和支持治療后可以自愈。但是對于一些不典型的急性腎小球腎炎患者來說，必須先穿刺然后根據具體的病理結果再進行治療。另外，對于一些急進性腎小球腎炎或者是原發性腎病綜合征、急性腎功能衰竭和繼發性腎小球腎炎患者來說，建議先進行腎穿刺檢查，明確診斷合并類型之后，再決定治療方案。
  語音時長 1:51”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 2137次

• 腎穿刺結果輕微病變性腎小球腎炎
  在臨床上如果患者的腎穿刺結果提示為微小病變性腎小球腎炎，建議患者應當盡快去正規綜合性醫院腎臟病科進行就診。在臨床上約有90%的患者經過糖皮質激素治療，可以使腎病綜合征得到緩解，但是該種病理類型容易復發，在激素使用以前的年代，該病的自然緩解率雖然可以高達40%，但是有著較高的死亡率，死因多為感染等一些并發癥，因此診斷明確后應用激素治療以使腎病綜合征，盡早緩解。緩解后的治療重點在于如何維持緩解、防止復發，建議患者應當在醫生指導下應用糖皮質激素治療，必要時需要聯合應用其他一些免疫抑制藥物如環磷酰胺、霉酚酸酯；或者是其它一些免疫抑制藥物如環孢素，或者是他克莫司等來進行治療，建議患者在治療期間應當注意規律作息，避免過度勞累。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 3648次

• 腎小球腎炎為什么要做腎穿刺活檢
  病情分析：腎小球腎炎之所以行腎穿刺檢查，主要是為了明確具體的病因以及病理類型。腎小球腎炎是一大類疾病，涉及到的原因是非常多的。有些患者的病因不容易明確，有些明確了，但是具體的病理類型不清楚，這些都需要行腎穿刺檢查。意見建議：腎小球腎炎患者在行腎穿刺之前，建議要完善血常規，凝血常規，泌尿系的超聲等等檢查來排除患者是不是有出血傾向。腎穿刺之后要注意休息，多飲水，勤排尿。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-11 1502次

• 慢性腎小球腎炎必須要做腎穿刺嗎？
  病情分析：慢性腎小球腎炎是一組以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓甚至腎功能異常為主要表現的疾病，是以這種慢性腎炎綜合征為主要表現，需要排除乙肝相關性腎炎，狼瘡性腎炎等繼發性腎臟病。慢性腎小球腎炎病理類型是多種多樣的，如果尿蛋白定量比較大，建議完善腎穿刺病理檢查，以了解病理類型，指導治療，判斷預后。意見建議：患有了慢性腎炎，建議正規醫院腎內科就診，醫師指導下排除繼發性腎臟病，必要時腎穿刺病理檢查。
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-01 1501次

• 腎小球腎炎需要腎穿刺嗎
  一般來說在臨床上大多數的腎小球腎炎患者都建議進行腎穿刺活檢術，然而還有一些類型的腎小球腎炎，如急性腎小球腎炎患者，可以暫時不考慮進行腎穿刺術，可以先進行對癥支持治療。因為絕大多數急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎預后比較良好，是一種自限性疾病，所以應當先進行對癥支持治療。如果出現了一些并發癥的時候，如出現
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 133次

• 腎孟腎炎腎小球腎炎
  ?在臨床上腎盂腎炎和腎小球腎炎是兩類不同的疾病，腎盂腎炎是一泌尿系感染性疾病，而腎小球腎炎考慮是由于自身免疫相關的疾病。腎盂腎炎患者應當在正規醫院醫生指導下，根據患者尿液細菌學培養了藥敏結果，選用敏感的抗炎藥物進行治療，在治療期間患者需要注意適當多飲水、勤排尿，避免憋尿，還是要注意不要吃一些辛辣等刺
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 94次