原發性肝癌屬于肝臟上皮性惡性腫瘤的一類，據世界衛生組織的組織學分類，肝癌上皮性惡性腫瘤又分為肝細胞癌、膽管腺癌、膽管囊腺癌、肝細胞及膽管混合癌未分化癌。
通常原發性肝癌主要包括肝細胞癌、肝內膽管癌、肝細胞及膽管混合癌3種細胞類型。近年來在肝細胞癌中又發現了一種預后比較好的纖維板層型肝癌，我們國家原發性肝癌90%以上都是肝細胞癌，肝內膽管癌，肝細胞及膽管混合癌僅占不到5%。
原發性肝癌種類
古風副主任醫師
桂林市人民醫院 普外科
2018-10-09 3515次
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原發性肝癌表現原發性肝癌可以表現為有癥狀，包括腹痛、腹部包塊，或者是由于肝癌合并了，明顯的肝硬化，而出現肝功能異常、黃疸、腹水、腹脹、乏力、營養不良、消瘦。甚至是肝癌的遠處轉移，包括全身骨轉移，導致的明顯的疼痛，壓迫了膽管、血管，出現了一些腫瘤相關的癥狀。或者是肺轉移，出現了咳嗽、咳血、胸悶、氣短等。肝癌在影像學，包括CT、核磁，都有其特異性的表現。肝癌抽血可以通過，篩查腫瘤標記物，特別甲胎蛋白出現明顯的升高，來得以診斷。另外肝癌由于其特異性的，容易出現復發轉移，也容易在，包括像PET-CT這樣的檢查，能夠確診。
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王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 5579次
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原發性肝癌ct表現CT是診斷肝癌的重要的影像學檢查手段，平掃CT，可以在肝臟上看到單個或者是多發的圓形，類圓形的低密度病灶。如果注射增強對比劑，可以在動脈期看到肝實質內的病灶明顯的強化，要強于周圍正常的肝實質，而到了門靜脈期或者是實質期。這些病灶的強化的密度，就會低于周圍正常的肝臟，稱之為快進快出。原發性肝癌在CT上的典型表現，CT同時還可以看到慢性肝病的表現，包括肝硬化，以及由于腫瘤擠壓血管、膽管，而出現的變形。另外肝癌還可以合并血管癌栓，包括門靜脈系統、肝靜脈系統，下腔靜脈腫瘤，一旦侵犯了這些血管，也會出現相應的血管充盈缺損的表現。
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王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 6755次
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原發性肝癌原發性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一，高發于東南沿海地區。我國肝癌病人的中位年齡為四十到五十歲，男性比女性多見，其病因和發病機制尚未確定。隨著原發性肝癌早期診斷，早期治療，對肝癌的總體療效也有明顯提高。肝癌常見的病因可能與肝硬化、病毒性肝炎、黃曲霉素等化學致癌物質有關。常見的癥狀有肝區疼痛，全身及消化道癥狀，肝大和肝癌轉移癥狀。凡是中年以上，特別是有肝病史的病人如有原因不明的肝區疼痛，消瘦，進行性肝大者，應及時做詳細檢查，如甲胎蛋白檢測和B超等影像學檢查，這些診斷甚至可以檢測出早期肝癌。原發性肝癌應與，肝硬化、繼發性肝癌、肝良性腫瘤、肝膿腫以及肝比鄰器官，如右腎，胰腺等處的腫瘤相鑒別。語音時長 1:30”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-26 8178次
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原發性肝癌原發性肝癌是全球第五大常見的癌癥，占所有癌癥的5.6%。我國肝癌死亡率占惡性腫瘤死亡率的第二位，全球50%以上的肝癌發生在我國。肝癌的高危人群以35到65的中年人為主，發病年齡較輕，而且病情進展較快，尤其以男性患者較多，是女性的二到四倍。高達80%到90%的肝癌患者，同時有肝硬化，慢性乙肝，丙肝，是主要的原因。其次是酒精，藥物，水源污染，攝取含有黃曲霉素的食物等，肝惡性腫瘤早期癥狀并不明顯，導致大多數患者就診時比較晚。中晚期的患者主要表現為右上腹部疼痛，上腹部滿脹，乏力，消瘦。而且晚期常常有腹水，黃疸，在確診時往往已屬于晚期。只有約20%的患者能夠接受根治性切除術，導致整體預后很差，一般平均存活時間比較短。語音時長 1:56”
王艷軍
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-28 13681次
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什么原發性肝癌病情分析：原發性肝癌一般主要是指發生在肝臟的首發腫瘤，通常有典型的肝炎（病毒性肝炎或者酒精性肝炎），肝硬化，肝癌三部曲。甲胎蛋白通常會顯著升高。意見建議：建議原發性肝癌的病人務必要去正規的醫院進行診斷，治療。根據不同的分期選擇手術，介入，栓塞，射頻消融或者是靶向藥物治療。平時戒煙戒酒，少吃油膩食物。
夏云連
副主任醫師亳州市人民醫院
2020-06-15 2801次
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什么叫原發性肝癌原發性肝癌是由于肝硬化，病毒性肝炎，黃曲霉素，或者是化學物質引起的。原發性肝癌的臨床癥狀有，一，肝區疼痛，有刺痛，鈍痛，脹痛。嚴重的肝癌破裂，可以出現急腹癥的表現。二，胃腸道癥狀，有惡心嘔吐，反酸離心。腹瀉等癥狀。三，肝腫大，是中期或者晚期肝癌的住院癥狀特征。原發性肝癌的并發癥有，肝性昏迷，上消化道出血，肝癌破裂，腹腔感染等等。
劉華
主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-18 2904次
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原發性肝癌在臨床上一般可分為肝細胞型、肝管細胞型以及混合型，如果按照形態分型，也可以分為結節型、塊狀型、彌漫型以及小癌型。原發性肝癌如果能夠做手術，盡量采取根治性手術治療，包括手術切除、肝臟移植等，如果不能做手術，可選擇姑息性手術治療，例如
朱希山
主任醫師北京大學第一醫院
2025-01-24 0次
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原發性肝癌輔助檢查一，甲胎蛋白測定，近期觀察甲胎蛋白對判斷肝癌的病情，術后復發和估計預后有重要價值。二，血清酶測定。三，B型超聲現象，可顯示直徑為2公分以上的腫瘤。四，ct檢查，可顯示直徑2公分以上的腫瘤，如結合肝動脈造影或注射碘油的肝動脈造影，對1厘米以下腫瘤檢出率可達80%以上，是診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法。
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-18 338次
