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• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7969次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30800次

• 安卡血管炎肺重癥感染
  安卡血管炎的病人一旦合并肺部重癥感染，通常死亡率極高，預(yù)后極差。安卡血管炎是一類系統(tǒng)性血管炎，由于體內(nèi)存在特異性抗體安卡而命名，又稱為抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體。本病的臨床特點(diǎn)是發(fā)熱、貧血，肺和腎功能損害，血沉增快等。安卡血管炎合并肺部重癥感染，一定要及早的應(yīng)用有效抗菌藥物進(jìn)行治療。另外，也要警惕各種病毒或者真菌導(dǎo)致肺部感染的情況，要及時(shí)做痰培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)，以及胸部高分辨CT等檢查，以指導(dǎo)下一步治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 4955次

• 什么是安卡血管炎
  所謂的安卡血管炎，它其實(shí)是與抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體相關(guān)的一類原發(fā)性血管炎。安卡的書寫是大寫的ANCA，是抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體的英文縮寫第一個(gè)字母，這類血管炎一般累及到小動(dòng)脈、小靜脈以及毛細(xì)血管，主要見于肉芽腫性多血管炎以及嗜酸性肉芽腫性多血管炎、顯微鏡下多血管炎，這三種類型的小血管炎，所以又將這三種血管炎統(tǒng)稱為安卡相關(guān)性血管炎。這些血管炎都具有各自的特點(diǎn)。它們除了安卡陽性以外，這些抗體除了是做為診斷小血管炎的標(biāo)記以外，它也參與了這些血管炎疾病的發(fā)生以及臟器損害等特征。安卡相關(guān)性血管炎患者通常驗(yàn)p安卡和c安卡陽性，并且具有各自受累臟器的特征，以肉芽腫性多血管炎為例，患者通常累及到鼻竇以及肺臟和腎臟。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-19 20802次

• 血管炎會(huì)引起什么
  血管炎是一種慢性自身免疫性疾病，會(huì)引起全身多系統(tǒng)，多臟器受累的表現(xiàn)，比如可以出現(xiàn)各種各樣的皮疹，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，導(dǎo)致頭痛，頭暈，癲癇發(fā)作，甚至昏迷等。也可出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的病變，表現(xiàn)為干咳，氣喘，呼吸困難。另外，還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉的病變，以及腎臟病變，血液系統(tǒng)病變等，也可危及生命。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 2402次

• 血管炎是什么引起的
  病情分析：血管炎是一種慢性自身免疫性疾病，確切的發(fā)病原因尚不完全清楚，但多年來的研究發(fā)現(xiàn)，疾病的發(fā)生，有可能是由于遺傳因素，病原微生物感染，環(huán)境因素等所引起的，通常是多種因素共同作用的結(jié)果，最終導(dǎo)致免疫功能紊亂，誘發(fā)了疾病的發(fā)生。意見建議：血管炎患者要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療，還要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。另外，患者也要戒煙戒酒，清淡飲食，保持樂觀的心理狀態(tài)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 2202次

• 安卡血管炎會(huì)引起哪些癥狀
  安卡血管炎一般是指安卡相關(guān)性血管炎，安卡相關(guān)性血管炎會(huì)引起發(fā)熱、貧血、頭暈、走路不穩(wěn)等癥狀。安卡相關(guān)性血管炎是一種與血管壞死及炎癥有關(guān)的疾病，可能與血清病、藥物變態(tài)反應(yīng)及感染等有關(guān)，乙型肝炎病毒已證實(shí)是長(zhǎng)期多種安卡相關(guān)性血管炎的病因，其中巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、成人T細(xì)胞白血病病毒等也可引起安卡相
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-15 903次

• 安卡血管炎會(huì)引起哪些癥狀
  安卡血管炎，一種涉及全身多個(gè)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，其臨床表現(xiàn)多樣且復(fù)雜。患者早期可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、乏力、體重下降以及食欲減退等非特異性癥狀。隨著病情的發(fā)展，各個(gè)系統(tǒng)也會(huì)表現(xiàn)出特定的癥狀。在皮膚黏膜方面，患者可能會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍、
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-07 0次