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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6776次

• 先天性動靜脈瘺會惡化嗎

  先天性動靜脈瘺會惡化的。先天性動靜脈瘺是一出生就有的，是指高壓的動脈血不是經(jīng)過毛細血管網(wǎng)的交換，而是直接通過異常的血管通路流入到低壓的靜脈腔隙里面，其癥狀也是隨著年齡的增長而不斷出現(xiàn)的。不治療的動靜脈瘺，隨著分流量的增大，首先可能會出現(xiàn)病變部位溫度的增高，靜脈的增粗，肢體的增粗、增長等情況，隨著時間的推移，如果動靜脈瘺一旦發(fā)生破潰，很有可能會發(fā)生大量的出血或者經(jīng)久不愈的潰瘍。另外隨著分流量不斷的增多，患者心臟的功能會受到嚴重的影響，甚至會發(fā)生心功能的衰竭，這都是動靜脈瘺惡化的表現(xiàn)。

  

  01:35
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-11 1943次

• 腦動靜脈畸形手術治療
  對于腦動、靜脈畸形，如果是畸形團比較大或者是出現(xiàn)反復的出血，以及壓迫周圍腦組織引起腦功能受損，而出現(xiàn)癲癇發(fā)作的話是有必要進行手術的。腦動、靜脈畸形的手術主要是進行畸形血管團的切除。手術的過程中首先要確定動、靜脈畸形團的位置，另外要確定供血動脈的數(shù)量、位置，以及引流靜脈的數(shù)量和位置，這樣對于手術的幫助是很大的。手術過程中，首先需要將畸形血管團暴露，然后先要處理供血動脈，要將供血動脈夾閉，這樣會導致畸形血管通的血流減少，會導致血管團縮小，這樣手術就更加容易。然后再處理靜脈，將引流靜脈夾閉，就可以將血管團整個切除，如果是能夠完全切除干凈不出現(xiàn)殘留的話，那手術就能夠起到治愈的作用。
  語音時長 1:21”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 1113次

• 腦動靜脈畸形手術後
  ?腦動靜畸形通過手術治療是可以治愈的，手術是首選治療方法，手術的目的是要將動靜脈畸形完全切除，在做完手術以后的急性期需要注意密切觀察病情，因為手術以后有可能引起術后的出血，術后的感染，另外會因為影響腦的血流容易引起周圍腦組織的缺血梗死和腦水腫的情況，這要注意密切觀察病人的瞳孔狀況，意識情況和肢體活動情況，如果是出現(xiàn)意識昏迷，出現(xiàn)瞳孔散大，肢體活動不靈的話需要及時復查ct，看看有沒有術后的出血和腦梗塞。另外手術以后還需要應用一些止血藥物和消腫脫水藥物治療，這樣能夠預防出血和預防腦水腫，改善腦循環(huán)，在過了急性期以后，后期需要注意定期的復查，看看有沒有術后的殘留或者術后的復發(fā)。
  語音時長 1:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 991次

• 腦動靜脈畸形手術時間是什么
  腦動靜脈畸形會因為位置以及大小而手術的時間不一樣，所以這個不好一概而論，如果位置比較表淺、畸形血管團很小的話，手術順利可以很快的結束手術，有可能三四個小時就做完了，而如果位置非常深，血管畸形團非常大，手術就很困難，這有可能需要十多個小時，所以個體差異是非常大的，另外這也與手術者的熟練程度有關系，所以是沒有具體的手術時間的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2102次

• 什么是腦動靜脈畸形
  病情分析：腦動靜脈畸形屬于腦血管畸形的一種類型，好發(fā)人群為青少年，最常見的癥狀是腦內(nèi)出血。腦血管畸形包括腦動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細血管擴張癥、靜脈血管畸形。若混合多種腦動脈畸形，稱為混合性血管畸形。腦動靜脈畸形是在腦部發(fā)育過程中，動脈和靜脈之間缺少毛細血管，動脈血直接流入靜脈產(chǎn)生異常的血管團，引起相應癥狀的一類疾病。意見建議：腦動靜脈畸形的治療主要包括三種方法： 1、手術切除：效果很直接，可以把整個病灶完全切除，并且沒有出血風險； 2、栓塞治療：對于比較復雜的血管畸形，在通過血管造影確認之后，建議使用栓塞治療。栓塞治療是通過介入血管之后使用一些栓塞劑，封堵一些病灶的血管，達到減少血管流量，降低整個動靜脈畸形破裂風險； 3、放射治療：主要包括射波刀和伽瑪?shù)兜闹委煛ＹゑR刀適合用于比較小型的動靜脈畸形，而射波刀可以針對大型畸形。放射治療能夠準確的回避主要功能區(qū)。通過治療，大約需要2-3年就可以較好的閉合。在動靜脈畸形完全閉合之前，患者要注意不要熬夜，減少屏氣動作，注意情緒穩(wěn)定。只有這樣患者才能達到一個比較好的生活質(zhì)量。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-05 1702次

• 腦動靜脈畸形最大壽命
  腦動靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動靜脈畸形，還有嚴重的顱內(nèi)出血，可能會短時間內(nèi)造成死亡，進而影響壽命。腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學上的變異，是病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管，致使動脈與靜脈直接相通，形成動靜脈之間的短路，導致
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-01-12 0次

• 腦動靜脈畸形通過什么來診斷？
  在臨床上，腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷，腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變，應當及時就診治療。手術切除或結扎畸形血管是過去常用的治療方法，但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術、動脈選擇性插管技術和介入放射學的快速發(fā)展，已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 256次