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• 妊娠合并高血壓如何治療呢

  妊娠合并高血壓怎么治療，妊娠合并高血壓，是我們臨床非常常見的一種情況，我們對她進行治療，主要就是要確保母嬰的安全，確保順利地分娩，一般情況下妊娠合并高血壓，如果血壓是輕度升高的，我們建議還是非藥物治療，包括放松心情，不要太勞累，經常監測自己的血壓，也要監測尿常規，那么平時的飲食，當然也要注意，不要吃太多，讓自己長得太胖，也不要吃太咸，限制每天鈉鹽的攝入，不要超過6克，吃太多的鹽分，容易就是把水分留住，從而血壓不好降，中度血壓升高，比方說咱們的血壓超過，大于等于150/100毫米汞柱，我們可以考慮啟動藥物治療。藥物治療主要是用鹽酸拉貝洛爾，這個藥可以每天日均，使用的劑量是很大的，如果這個藥吃上最大劑量，效果還不好，那可以加用硝苯地平控釋片，或者是緩釋片，其實妊娠的高血壓患者，如果一直沒有尿蛋白，也沒有明顯的癥狀，也沒有各種并發癥，也可以在血壓，高壓大于等于160毫米汞柱，低壓大于等于，110毫米汞柱的時候，再啟動藥物降壓治療，我們說了前提是，沒有尿蛋白，沒有并發癥，沒有明顯的癥狀，對先兆子癇的患者，那么是比較重癥的高血壓患者了，我們最好是用靜脈的硫酸鎂來降壓，建議患者終止妊娠，妊娠合并高血壓，有一點非常重要，就是避免血壓降的太低，不要低于130/80，否則會影響到胎盤的血供，影響胎兒的生長發育。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 3053次

• 糖尿病合并高血壓如何治療

  對于糖尿病合并高血壓的病人，對于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統的藥物治療。對于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來治療是應該作為主導。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說ACEI或者是ARB，在這個基礎上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。

  

  01:19
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-11 9076次

• 有其他的疾病合并高血壓怎么治療
  高血壓患者中有相當一部分是老年人，除患高血壓外，往往還同時患有其他慢性病，除了服降壓藥物外，還要服用其他藥物，這時選擇降壓藥要考慮更多的因素。由于藥物之間的相互影響，有些藥物不宜使用，常見的有以下幾種情況：(1)伴有糖尿病，高脂血癥，高尿酸血癥或痛風時，不宜選用噻嗪類利尿劑或含此類藥物的復方制劑，如復方降壓片等，也不宜選用大劑量α受體阻滯劑，以免影響糖脂代謝。(2)當高血壓合并二度或二度以上，房室傳導阻滯時，禁用β受體阻滯劑和維拉帕米，地爾硫卓。(3)老年人心率較快，如每分鐘大于110次，不可選用硝苯地平降壓藥物，可誘發心絞痛和心肌梗死。(4)有便秘，抑郁或直立性低血壓者，不可選用可樂定。(5)有抑郁癥的患者，不宜使用利血平及含有此類藥物的復方制劑，如復方降壓片。
  語音時長 1:40”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-17 1340次

• 高血壓合并房顫的治療
  高血壓合并房顫治療主要是通過一些基礎性的治療，針對高血壓我們首選的是一些降壓藥物治療。目前針對降壓藥物共分五大類，分別是血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑、鈣離子拮抗劑以及β受體阻滯劑。而針對房顫，尤其是陣發性房顫或者是初發型的這種房顫，可以選擇藥物治療或者是同步電復律這種治療方法，盡量的把房顫轉化為竇性心率。長期的高血壓可以引起左心房壓力增高，引起左心房的直徑而增大而導致房顫的發生，發生時可以選擇胺碘酮靜脈推注，盡量修正為竇性心率。如果不能夠糾正為竇性心律，可以選擇電復律的方法進行治療或者是進行射頻消融術也是治療房顫的這種方法。房顫治療期間應該注意有沒有血栓，血栓發生可以引起腦栓塞的發生。需要定期的監測心臟彩超，觀察有沒有血栓情況。
  語音時長 1:26”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-12-05 1599次

• 高血壓合并痛風
  高血壓合并痛風，在用藥上一定要積極治療高血壓，選擇治療高血壓藥物的時候，要注意避免對腎臟有害的藥物，可以選擇血管緊張素轉化酶抑制劑或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，不能用復方類的噻嗪類利尿劑，因為會抑制尿酸的排泄，也不能使用水楊酸類的藥物。 在飲食上還要限制高嘌呤食物，減少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平。禁食動物內臟、鯉魚、小蝦、沙丁魚、鵝、酵母等，限制肉類、菠菜、黃豆、豌豆，增加堿性食物攝入，可以吃牛奶、雞蛋、馬鈴薯、桔子類的食物，多喝水，并且禁酒。
  侯秀峰 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 1401次

• 重癥肺炎其他合并癥的治療
  重癥肺炎合并癥主要是呼吸衰竭、心力衰竭、電解質紊亂、心肌炎，呼吸衰竭治療主要根據呼吸衰竭原因對癥處理，氣道梗阻改善通氣功能，嚴重者給予呼吸機輔助呼吸，心肌炎給予營養心肌藥物治療，心力衰竭給予強心利尿等治療，電解質紊亂給予相應離子補充治療，主要的治療還是肺炎的抗感染治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-29 1502次

• 有其他的疾病合并高血壓怎么治療
  需要分別針對其他疾病和高血壓進行治療。高血壓即遵醫囑采用常規降壓藥物治療，但不可隨意用藥，需結合其他疾病和自身身體情況聯合用藥。建議不管是哪種疾病合并高血壓，都可以通過飲食來對身體進行調理。在飲食上要以清淡類為主，選擇低鹽、低脂、低糖的食物
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-10-12 0次

• 妊娠合并高血壓
  妊娠合并高血壓指的是收縮壓大于等于140毫米汞柱和（或）舒張壓大于等于90毫米汞柱。妊娠合并高血壓在臨床上可以分為妊娠期高血壓、子癇前期輕度、子癇前期重度、子癇、慢性高血壓并發子癇前期和妊娠合并慢性高血壓等六類。
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-03-04 3538次