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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

  02:14
  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23237次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮靜，吸氧，鎮痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 6004次

• 心肌梗死應該怎樣使用藥物治療？
  ?心肌梗死的患者只要沒有禁忌癥，通常使用硝酸甘油靜脈滴注24到48小時，然后改用口服硝酸酯類制劑。硝酸甘油的副作用有頭痛和反射性心動過速，嚴重時可產生低血壓和心動過緩，加重心肌缺血，此時應立即停止給藥，抬高下肢，快速輸液和給予阿托品，嚴重低血壓時可給多巴胺。所有的心肌梗死的患者只要沒有禁忌癥，均可以立即口服水溶性阿司匹林和嚼服腸溶性阿司匹林150～300毫克。阿托品主要用于急性心肌梗死，特別是下壁急性心肌梗死伴有竇性心動過緩，或者心室停搏和房室傳導阻滯的患者，可給予阿托品0.5～1毫克靜脈注射。
  語音時長 1:47”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-10-25 1871次

• 心肌梗死應該如何用藥
  心肌梗塞的藥物治療：1.就是抗血小板藥物，阿司匹林，它可以抑制血小板聚集，預防血栓形成，避免心肌梗塞的復發。2.就是他汀類藥物，包括阿伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，它可以抑制動脈硬化的斑塊形成，促進斑塊的消退，預防心肌梗塞的復發。3.就是硝酸酯類藥物，它可以擴張冠狀動脈血管，增加心肌的供血。4.就是β受體阻滯劑，它可以減少心肌的耗氧量。5.就是活血化瘀的中藥，包括血塞通，復方丹參片，復方丹參滴丸等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-04-03 1700次

• 心肌梗死患者應該怎樣用藥
  病情分析：心肌梗死的患者在急性期時，主要就是應用溶栓的藥物來進行治療，也可以應用抗凝的藥物，除此之外，就是需要長期的應用阿司匹林以及他汀類的藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：患者一定要注意多休息，避免勞累，避免熬夜，避免吃辛辣刺激性的食物以及油膩的食物，要吃一些維生素和纖維素含量高的食物。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-20 802次

• 急性心肌梗死應該如何治療
  病情分析：急性心肌梗死在治療的時候主要還是通過對癥治療的方法。藥物治療的方法最常用的藥物包括了硝酸甘油、阿司匹林、血管緊張素轉換酶抑制劑等，以及手術治療的方法。意見建議：具體的治療要根據患者的實際病情嚴重程度以及一些綜合因素來進行治療。同時，在日常的生活當中，一定要適當的鍛煉身體，避免情緒波動過大。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-06 1302次

• 心肌梗死的藥物治療
  心肌梗死是指由缺血時間過長導致的心肌細胞死亡，是心肌灌注供給與需求失衡的結果，心肌缺血在臨床中常可通過患者的病史、心電圖和心肌酶學的改變而發現。心肌梗死有時表現為不典型癥狀，甚至沒有任何癥狀，僅能通過心電圖、心臟標志物升高或影像學檢查發現。心肌梗死患者預后與梗死范圍的大小、側支循環產生的情況以及是否
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 299次

• 心肌梗死如何治療
  對于心肌梗死的治療，主要有三個方案：第一，冠狀動脈內支架植入手術。第二，冠狀動脈搭橋手術。第三，保守治療。但是發生了心肌梗死，一般都應該選擇前兩者。但是也要看心肌梗死的時間以及嚴重程度。如果是急性心肌梗死，一般都是選擇急診。冠狀動脈內支架植入手術，同時應用抗凝、抗血小板、他汀調脂的藥物。另外如果是冠
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 29次