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腎小球腎炎可以不吃激素嗎

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醫生主講實錄

腎小球腎炎是不是不吃激素要看情況,大多數的慢性腎小球腎炎如果病情比較危重,患者的腎功能損害又不是很明顯的這種情況是需要使用激素的。但是有一些情況可以不用激素的。

第一,急性的腎小球腎炎是可以自動恢復,自動好轉,屬于自限性的疾病,是不需要使用激素的。

第二,慢性腎小球腎炎的患者尿蛋白程度不重,24小時尿蛋白定量小于一克,這樣的患者說明腎小球內的炎癥反應并不是很劇烈,往往選擇一些保守的治療方案,比如使用普利類或沙坦類的降壓藥,可以暫時不用激素。

第三,腎小球腎炎的患者已經發展到后期,腎小球內已經被大量的纖維組織所取代,腎小球已經沒有多少實質性的細胞,這個時候使用激素保護腎小球已經意義不大,患者血肌酐超過256微摩爾以上也不主張使用激素。

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