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膜性腎小球腎炎的病理變化

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醫生主講實錄

膜性腎小球腎炎的病理變化,在光鏡下面可以顯示由免疫沉積引起的彌漫腎小球毛細血管壁增厚,早期腎小球病變彌漫均勻,腎小球血管袢呈僵硬,毛血管壁增厚,無明顯細胞增生。

典型的病例可見,釘突的形成及上皮下免疫復合物的沉積,免疫熒光檢查可見上皮下免疫球蛋白及補體成分,呈特征性的均勻的細顆粒狀沉積,電鏡檢查可見整個腎小球毛細血管袢顯示特征性的上皮下電子致密物沉積。

根據病理特征,可分為四期,一期又稱為早期上皮細胞下沉積期,二期又稱為釘突形成期,三期又稱基底膜內形成期,四期又稱硬化期。

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