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• 外傷性動眼神經麻痹該如何處理

  在臨床上經常看到一些病人，比如車禍的病人，創傷以后出現眼球的運動障礙，上眼瞼下垂，也有一些病人視力下降。對這些病人，我們的處理經驗就是，術前通過詳細的CT影像的分析，然后進行充分的動眼神經減壓，有一部分病人會達到立竿見影的效果。比如做完手術以后，第十一個小時，上瞼下垂眼睛睜不開，晚上就能睜條縫。隨著時間延長，逐漸可以恢復到正常。而且這個手術來講，是通過鼻內鏡，是微創的手術，和以往的比如說開顱手術，還有其他途徑手術來講，創傷性相對來說更小，風險相對來說也降低了，總體來講，這個手術對于患者的幫助還是比較大的。

  

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  王小路 副主任醫師武警總醫院

  2018-09-30 9757次

• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據患者的癥狀和體征，作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候，進行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標準，定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-17 41499次

• 眼外傷眼肌麻痹
  當眼部受到外傷沖擊的時候，我們六條眼外肌以及支配它的神經可能因為沖擊而受到損傷導致眼外肌麻痹，這種情況會出現麻痹性斜視，主要表現就是眼球運動受限以及看東西有重影。對于這種情況，首先需要做眼眶ct檢查，看看是否有眼眶壁的骨折造成眼外肌的損傷。如果骨折范圍大并且損傷重的話，通常是需要通過手術來進行修復的。如果眼眶的壁沒有骨折，只是因為肌肉受到沖擊力而損傷的話，這種情況咱們可以采取保守治療促進恢復，例如可以口服神經營養藥物，甲鈷胺片等，或者是靜脈輸液神經節苷酯，肌肉注射鼠神經生長因子等，促進神經和肌肉功能的恢復。大部分情況可以在三個月之內有所恢復，如果經過保守治療三個月到半年仍然不能恢復。復視也就是重影，嚴重影響我們生活的話，可以考慮通過手術治療，通過手術調整眼外肌附著點的位置和肌肉的張力，讓重影消失眼球恢復正位。
  語音時長 1:27”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-10-04 2736次

• 眼外傷會眼肌麻痹嗎
  眼外傷是會導致眼睛麻痹的，說明眼外傷損壞了眼周圍的部分視神經，所以才會出現眼肌麻痹的現象。一般都會是短暫性的眼睛麻痹，如果不進行及時的治療，短暫性的眼睛麻痹也會發展成為永久性、持續性的眼睛麻痹，目前沒有什么特效的療法治療眼肌麻痹。主要就是去除外傷的因素，防止繼續壓迫眼外肌，解除眼外肌或者及支配神經的麻痹，其次是可以運用神經和肌肉營養劑，眼部熱敷理療等進行治療，從而可以促進神經肌肉功能的逐漸恢復。如果復視很厲害，可以先遮蓋麻痹眼或者使用棱鏡，還可以用肉毒桿菌毒素a注射拮抗劑緩解復視癥狀，但是是不能根治的，如果六個月后還沒有恢復可以考慮手術治療。
  語音時長 1:22”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-22 2548次

• 外傷性青光眼是什么
  病情分析：外傷性青光眼是指因為眼部受到重大外傷導致眼內房水循環出現異常，大量房水淤積在眼球內部，無法排出，眼壓升高造成的一種疾病，會導致患者出現眼紅，眼痛，視力下降等癥狀，不及時治療，最終會引起視神經萎縮和失明。意見建議：外傷性青光眼是可以治療的，目前主要是通過點降眼壓的滴眼液，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等控制眼壓，延緩病情進展，如果藥物保守治療無法取得理想的效果，則需要通過手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-01-09 1303次

• 什么是外傷性青光眼
  病情分析：由于外傷而導致眼部的創傷，引發的青光眼稱之為外傷性青光眼。也稱為外傷性繼發性青光眼。其中眼挫傷導致青光眼的可能性最大。意見建議：保持情緒穩定，避免過度緊張或者興奮，不要經常的低頭伏案工作。注意保暖，避免受涼。飲食清淡，不要吃一些自信的食物，比如濃茶，咖啡等。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-06-18 1503次

• 外傷性青光眼的鑒別
  外傷性青光眼主要與開角型青光眼相鑒別，外傷性青光眼可以見于眼球受到頓挫傷后，發生房角后退，從而導致繼發性的青光眼。結合外傷的病史和體格檢查，比較容易與開角型青光眼相鑒別。當患者發生眼球鈍挫傷后，在數周之內，由于小梁網受到損傷，房水的流出可以受阻，導致眼球內房水增多。但是受傷的同時還會伴有房水分泌的減
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 188次

• 外傷性青光眼有哪些
  視分類標準而定。按照前房角情況可分為開角型青光眼以及閉角型青光眼。按照臨床癥狀可分為玻璃體移位型、晶狀體移位型、眼球出血型。青光眼患者術后需保持心情愉悅，避免情緒過于激動，盡量不要長期低頭工作。養成良好的飲食習慣，不進食辛辣刺激的食物，不喝
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-13 0次