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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 24479次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長效青霉素之類的。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10720次

• 風(fēng)濕熱的病因
  咽喉部a組乙型溶血性鏈球菌感染是風(fēng)濕熱的主要病因，具體發(fā)病機(jī)制仍然未完全明確，一般認(rèn)為鏈球菌菌體抗原與人體組織存在交叉抗原性，機(jī)體感染鏈球菌后產(chǎn)生大量的自身抗體，并活化自身的反應(yīng)T細(xì)胞，該抗體與鏈球菌菌體抗原發(fā)生反應(yīng)的同時(shí)也與機(jī)體自身抗原發(fā)生反應(yīng)，造成相應(yīng)部位的免疫損害，所以，風(fēng)濕熱主要是由感染a組乙型溶血性鏈球菌引起，是a組乙型溶血性鏈球菌咽峽炎后的晚期并發(fā)癥，由該菌引起的咽峽炎中大概0.3%~3%在1~4周之后發(fā)生風(fēng)濕熱，而皮膚和其他部位感染a組乙型溶血性鏈球菌一般不會(huì)引起風(fēng)濕熱。影響本病因素有：一，鏈球菌在咽峽部存在時(shí)間過長，發(fā)病幾率越大；二，特殊的治風(fēng)濕熱鏈球菌，如m型血清型和黏液樣菌株。三，存在遺傳學(xué)背景的人群具有明顯的易感性。
  語音時(shí)長 01:31”
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-06-16 1969次

• 風(fēng)濕熱病因
  A組鏈球菌對(duì)風(fēng)濕熱和風(fēng)心病的病因?qū)W關(guān)系得到了臨床、流行病學(xué)及免疫學(xué)方面一些間接證據(jù)的支持。也有多項(xiàng)臨床及流行病學(xué)研究顯示，A組鏈球菌感染與風(fēng)濕熱密切相關(guān)。免疫學(xué)研究也證實(shí)，急性風(fēng)濕熱發(fā)作前均存在先期的鏈球菌感染史，前瞻性長期隨訪時(shí)的抗菌治療和預(yù)防鏈球菌感染，可預(yù)防風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)和初發(fā)。此外，感染途徑亦是至關(guān)重要的，鏈球菌咽部感染是風(fēng)濕熱發(fā)病的必須條件。盡管如此，A組鏈球菌引起風(fēng)濕熱發(fā)病的機(jī)制至今尚未明了。
  語音時(shí)長 1:10”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-03 2364次

• 風(fēng)濕熱有哪些癥狀
  風(fēng)濕熱是溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，臨床癥狀有發(fā)熱、咽痛等表現(xiàn)。多關(guān)節(jié)炎是常見的初發(fā)癥狀，發(fā)生率達(dá)75%以上，急性發(fā)作時(shí)受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、疼痛和活動(dòng)受限，然后是心臟炎，在兒童病例為風(fēng)濕熱最重要的表現(xiàn)，可表現(xiàn)為心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎或全心炎。第三，環(huán)形紅斑 一般在風(fēng)濕熱的后期出現(xiàn)，常分布于軀干和四肢。最后是，舞蹈病。
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 1802次

• 風(fēng)濕熱有哪些臨床特點(diǎn)
  風(fēng)濕熱的臨床特點(diǎn):發(fā)病1-5周前，有呼吸道感染病史，周身乏力，食欲不振，煩躁不安，心肌炎，多關(guān)節(jié)炎，皮下結(jié)節(jié)，環(huán)形紅斑，舞蹈病等。病因與A組溶血性鏈球菌感染有關(guān)。主要好發(fā)于兒童及青少年。就診科室是風(fēng)濕免疫科。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-12-21 1602次

• 治風(fēng)濕熱的中藥有哪些
  治風(fēng)濕熱的中藥，主要是一些具有清熱解毒，涼血活血，疏風(fēng)通絡(luò)以及活血化瘀，散寒除濕方面的中藥制劑，常可選用的方劑有附片，桂枝，防風(fēng)，清風(fēng)藤，地龍，蘇木，蜈蚣，海桐皮等具有活血止痛，疏風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕的作用。可用于風(fēng)寒濕痹，肢體筋脈疼痛，麻木拘攣，疼痛日久不愈等，或者也可用方劑威靈仙，清風(fēng)藤，獨(dú)活，續(xù)斷
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 234次

• 祛風(fēng)濕熱的中藥有哪些
  祛風(fēng)濕熱的中藥有很多，臨床上比較常見的有清熱祛濕顆粒、當(dāng)歸拈痛丸、四妙丸等。1、清熱祛濕顆粒：主要成分是由黨參、茵陳、崗梅根、黃芪、蒼術(shù)、野菊花等中藥材制作而成，具清熱祛濕、益氣生津的功效，常用于治療暑濕病邪引起的四肢疲倦、食欲不振、身熱口干等癥狀。2、當(dāng)歸拈痛丸：屬于祛濕劑的處方藥，主要成分是由當(dāng)
  郭明冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2023-03-01 0次