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• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會(huì)有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。

  

  01:42
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 8595次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主，同時(shí)根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng)，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3970次

• 肺氣腫就是慢阻肺嗎
  慢性阻塞性肺病在臨床上分為慢性支氣管炎性及肺氣腫型，兩種疾病臨床特征是不相同的，肺氣腫在臨床上以氣喘癥狀為主，咳嗽、咳痰癥狀較輕，很少發(fā)生呼吸衰竭及肺源性心臟病，氣道反應(yīng)是正常的，彌散功能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)明顯的下降。臨床上治療以平喘治療為主，常用的藥物包括口服的多索茶堿片或吸入的異丙托溴銨，沙丁胺醇等。慢性支氣管炎性，在臨床上以咳嗽、咳痰癥狀為主，氣喘癥狀較輕，會(huì)反復(fù)出現(xiàn)呼吸衰竭，后期可形成慢性肺源性心臟病，氣道反應(yīng)性明顯增高，彌散功能正常，臨床上以抗感染，祛痰平喘治療為主。
  語音時(shí)長 1:08”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-09 4136次

• 肺氣腫是不是就是慢阻肺
  肺氣腫與慢阻肺有相近之處，但是不完全相同。肺氣腫是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容量增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。其可分為以下幾種類型：老年性肺氣腫，間質(zhì)性肺氣腫，阻塞性肺氣腫等，其臨床表現(xiàn)因其肺氣腫的程度而定，早期可無癥狀或僅在勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)時(shí)感到氣短。隨著病情進(jìn)展，呼吸困難程度可加重，后期可稍一活動(dòng)甚至完全休息時(shí)仍感到胸悶、氣短。同時(shí)可有體重下降，食欲減退，上腹飽滿，咳嗽咳痰的癥狀。
  語音時(shí)長 1:31”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 2139次

• 肺氣腫是不是慢阻肺
  病情分析：不是。肺氣腫和慢性支氣管炎才是慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫是一個(gè)病理學(xué)概念，而慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見慢性疾病，持續(xù)的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療以長期規(guī)范吸入舒張支氣管平滑肌藥物治療為主，如噻托溴銨，家庭氧療，糾正缺氧狀態(tài)，適當(dāng)肺康復(fù)治療，嚴(yán)格戒煙。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-17 1902次

• 慢阻肺是不是肺氣腫
  病情分析：慢阻肺不是肺氣腫，慢阻肺是肺氣腫進(jìn)展后的一種疾病。兩者區(qū)分的話主要依靠肺功能檢查，如果肺功能檢查中第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就可以診斷慢阻肺。意見建議：不管是慢阻肺還是肺氣腫，建議都要定時(shí)進(jìn)行肺功能檢查，根據(jù)肺功能檢查結(jié)果能夠發(fā)現(xiàn)病情是否加重，這樣有利于指導(dǎo)病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-21 1802次

• 肺氣腫屬于慢阻肺
  慢性阻塞性肺病包括：肺氣腫型和慢性支氣管炎型，多以肺氣腫是屬于慢阻肺的。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽咳痰比較多見，氣喘比較少見，常合并的感染會(huì)反復(fù)出現(xiàn)呼吸衰竭。胸片表現(xiàn)為肺紋理的增重，心臟變大，氣道阻力比較高，彌散功能是正常的。肺氣腫臨床上是以肺氣腫為主要臨床表現(xiàn)，咳嗽咳痰少見，很少感染呼吸衰竭和肺心
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 301次

• 肺氣腫就是慢阻肺病嗎
  肺氣腫是指肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔出血異常，持久擴(kuò)張，慢阻肺時(shí)由于長期吸煙引起肺壁上皮分泌活性物質(zhì)障礙導(dǎo)致的肺部疾病，后期嚴(yán)重可以并發(fā)肺氣腫，和肺氣腫是有因果關(guān)系的。但是慢阻肺和肺氣腫病不是一種病，當(dāng)肺氣腫患者肺功能檢查出氣流受限，并且不完全可能可逆，則診斷為慢阻肺，若病人只有慢支或肺氣腫而無氣流受
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 252次