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腦梗塞引發的癲癇怎么治療

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醫生主講實錄

腦梗塞引發的癲癇發作多在腦梗塞后兩周和六到十二個月兩個時期發作,腦梗塞兩年后幾乎很少發生癲癇。

治療上,除了給予腦梗塞的治療,包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝和神經功能保護的治療外,應給予相應的抗癲癇藥物治療,可選用卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥等傳統的一線抗癲癇藥物治療,或者是奧卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等新型抗癲癇藥物的治療。

早發性癲癇治療原發病大部分患者癲癇癥狀能自行緩解,一般不需要長期抗癲癇處理或予以單藥控制發作,經過抗癲癇藥物治療一個月后,如果不再出現癲癇的發作,可以予以停藥一旦再發作應正規抗癲癇治療。

如果在住院過程中出現癲癇持續狀態可使用的地西泮或者是苯巴比妥來控制癥狀。遲發性癲癇大多與癲癇灶形成有關,需要長期的抗癲癇處理。但是老年人抗癲癇藥物使用過程中我們需要注意,選擇和使用的時間。

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