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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿路感染根據(jù)感染的部位可以分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染典型的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱,腰痛以及膀胱刺激癥狀。

診斷上尿路感染除了有典型的臨床表現(xiàn)以外,尿液檢查有白細(xì)胞紅細(xì)胞,蛋白管型和細(xì)菌,尿細(xì)菌培養(yǎng)每毫升要有十的五次方以上,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞增多明顯。

臨床上急性的腎盂腎炎常伴膀胱炎,而下尿路感染,有時(shí)可以上行感染累及腎臟,有時(shí)不宜區(qū)別,下尿路感染一膀胱刺激癥狀為,臨床表現(xiàn)常常伴有下腹部的不適,酸脹,很少有寒戰(zhàn),發(fā)熱等全身的癥狀。

急性的前列腺炎,典型的臨床表現(xiàn)包括發(fā)病突然,有寒戰(zhàn),高熱,尿頻,尿急,排尿疼痛。會(huì)陰部墜脹痛,可以發(fā)生排尿困難或者是急性尿潴留,臨床上往往伴發(fā)急性膀胱炎。

診斷前列腺炎,除了有典型的臨床表現(xiàn)和急性的感染史以外,直腸指檢前列腺腫脹,壓痛,局部溫度升高表面光滑,形成膿腫則有飽滿(mǎn)或者是波動(dòng)感。

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