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冠心病患者最常見的心率失常

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醫生主講實錄

冠心病患者如果是因為冠心病導致的心律失常,其中最常見的是早搏,尤其是室性早搏最為常見,再就是房性早搏,當然冠心病有可能會引起多種心律失常形式,常見的是室性早搏、房性早搏。其次,有可能會導致心房顫動、心房撲動,還有可能會引起病態竇房結綜合癥。另外,有可能會導致房室傳導阻滯、竇房傳導阻滯還有可能會引起室速、室顫。

一旦引起室速、室顫,就需要抓緊的搶救治療,冠心病的治療關鍵是要充分的應用藥物,即抗血小板聚集的藥物,阿司匹林或者氯吡格雷有可能需要同時服用;再就是他汀類,調整血脂,穩定動脈斑塊,常用的有阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀;再就是擴張冠狀動脈血管,改善心肌供血治療,常用的有消心痛、單硝酸異山梨酯、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等;還有是控制心率、降低心肌耗氧量的藥物,如倍他樂克、比索洛爾,如果患者動脈血管狹窄重,除了規范的用藥外,有可能需要進行冠狀動脈內支架植入手術,甚至需要冠狀動脈搭橋手術。

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