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• 胎盤早剝是什么意思

  胎盤早剝就是正常情況下，胎盤是等胎兒娩出體外以后，胎盤才從子宮壁上剝離下來，這是正常情況，假如在孩子沒有娩出體外之前，胎盤提前從子宮壁上剝離下來了，這就叫胎盤早剝了，這時候會很嚴(yán)重的影響胎兒生命，甚至引起大人的血液循環(huán)，發(fā)生問題，所以胎盤早剝，是一種嚴(yán)重的產(chǎn)科的并發(fā)癥。

  

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  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-11-22 6957次

• 胎盤早剝的原因

  胎盤早剝原因有很多，最主要的就是一個是腹部壓力的改變，比如說有些孕婦到孕晚期的，沒注意，那么仰臥位了，那么仰臥位加上要有高血壓的話，那么它的壓力的改變，會導(dǎo)致血管突然破裂，就導(dǎo)致胎盤早剝了，另外還有宮腔壓力的突然改變，比如說有些雙胎，或者羊水過多的孕婦，突然破水了，那么宮腔壓力突然減低了，胎盤可能就提前，從子宮壁上剝離了，就導(dǎo)致胎盤早剝了，還有一些其他的原因，比如說外傷或者妊娠期高血壓，這些問題都因為血管的問題，或者壓力的改變，導(dǎo)致胎盤早剝。

  

  01:09
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-11-22 10393次

• 胎盤早剝的并發(fā)癥
  胎盤早剝主要與以下幾點：1、胎兒宮內(nèi)死亡，如果胎盤剝離的面積比較大，出血量比較多，胎兒可以因為缺血缺氧死亡。2、彌漫性血管內(nèi)凝血，胎盤早剝是妊娠期發(fā)生凝血功能障礙最常見的原因，大約三分之一的患者可伴有死胎的發(fā)生。臨床表現(xiàn)為皮膚粘膜及注射部位出血、陰道出血不凝，或者是凝血塊較軟，甚至發(fā)生血尿、咯血和嘔血，一旦發(fā)生血管內(nèi)彌漫性凝血，病死率較高，所以應(yīng)積極預(yù)防。3、產(chǎn)后出血，發(fā)生子宮胎盤卒中時，子宮肌層收縮受影響，而發(fā)生產(chǎn)后出血，經(jīng)治療多可好轉(zhuǎn)。若并發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血，產(chǎn)后出血較難控制，引起休克、多臟器功能衰竭、腦垂體和腎上腺皮質(zhì)壞死，導(dǎo)致希恩綜合征的發(fā)生。4、急性腎衰竭，大量出血使腎臟灌注嚴(yán)重受損，導(dǎo)致腎皮質(zhì)或者是腎小管缺血壞死，出現(xiàn)急性腎衰竭，胎盤早剝，多伴發(fā)妊娠期高血壓疾病、慢性高血壓、慢性腎臟疾病等，腎臟血管痙攣，影響腎血流量。5、羊水栓塞，胎盤早剝時，羊水可經(jīng)剝離面開放的子宮血管進(jìn)入某些循環(huán)，羊水中的有形成分栓塞肺血管，引起肺動脈高壓。
  語音時長 2:08”
  居寶芹 主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-08-02 9338次

• 胎盤早剝并發(fā)癥的處理
  第一個是產(chǎn)后出血，胎兒娩出以后立即給予子宮收縮藥物，如縮宮素，前列腺素等等，胎兒娩出后人工剝離胎盤，持續(xù)的子宮按壓，如果是不能控制的子宮出血，或者是出血不凝，凝血還比較軟，應(yīng)當(dāng)按這個凝血功能障礙進(jìn)行處理。第二、出現(xiàn)凝血功能障礙，迅速終止妊娠阻斷促凝物質(zhì)，繼續(xù)進(jìn)入凝血循環(huán)，糾正凝血功能障礙，一個是補(bǔ)充血容量和凝血因子，第二個是肝素的應(yīng)用，肝素的應(yīng)用是DIC高凝階段主張及早應(yīng)用肝素。可以阻斷DIC的發(fā)展，但是禁止在有顯著出血傾向或者是漸入亢進(jìn)的階段應(yīng)用。第三個是抗纖溶的治療，當(dāng)DIC處于血液不凝固而出血的現(xiàn)象階段時，可在肝素下和補(bǔ)充凝血因子的基礎(chǔ)上應(yīng)用抗纖溶藥物。第四個是腎衰竭，如果患者的尿量小于三十毫升，每小時提示血容量不足，應(yīng)該及時補(bǔ)充血容量，如果血容量已經(jīng)補(bǔ)足，而尿量小于17毫升每小時，可以給予呋塞米二十到四十毫克，靜脈推注。必要時可以重復(fù)用藥，然后就是如果出現(xiàn)胎兒窘迫，要及早終止妊娠。再一個就是糾正休克。
  語音時長 1:41”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-05 4308次

• 胎盤早剝會產(chǎn)生哪些并發(fā)癥
  病情分析：胎盤早剝后會產(chǎn)生胎兒宮內(nèi)死亡，彌散性血管內(nèi)凝血，失血性休克，急性腎衰竭，羊水栓塞等并發(fā)癥。胎兒宮內(nèi)死亡主要見于胎盤早剝面積大，出血多，胎兒因為缺血缺氧而死亡。意見建議：近期定期的行產(chǎn)前檢查，適當(dāng)調(diào)整飲食，多攝入高蛋白質(zhì)食物，多攝入新鮮蔬菜和水果。注意休息，保證充足睡眠，注意適當(dāng)運動鍛煉。
  李娜 主治醫(yī)師中國人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-04-05 1002次

• 胎盤早剝是什么引起的
  病情分析：女性在懷孕20周后，以及分娩前出現(xiàn)胎盤剝離，通常就稱之為胎盤早剝。導(dǎo)致胎盤剝離的確切原因其實目前不是特別清楚，考慮可能是有妊娠期的高血壓或者是慢性腎臟疾病，導(dǎo)致胎盤的小動脈痙攣或者硬化，從而出現(xiàn)胎盤早剝。或者是由于宮腔內(nèi)的壓力突然減少，比如胎膜早破就可能會引起胎膜的剝離，甚至是由于外力的直接撞擊或者擠壓而導(dǎo)致。意見建議：建議孕婦在孕期要注意均衡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，攝入足夠的微量元素，孕前期補(bǔ)充足夠的葉酸，保持充足的睡眠，孕晚期性生活要適當(dāng)不要過于頻繁。
  余曉芳 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-08-21 1404次

• 胎盤早剝最嚴(yán)重的并發(fā)癥
  胎盤早剝的并發(fā)癥每一項如果到一定的程度都是非常致命的。第一，胎兒宮內(nèi)死亡，如果這個胎盤早剝面積比較大，出血多，胎兒可因缺血缺氧而死亡。第二，DIC，胎盤早剝是妊娠期發(fā)生凝血功能障礙的最常見的原因，大約有三分之伴有死胎的患者可以發(fā)生。臨床表現(xiàn)那就是皮膚黏膜以及注射部位出血，陰道出血不凝或是凝血塊比較軟
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 353次

• 胎盤早剝是什么感覺
  Ⅰ度的胎盤早剝，以陰道流血為主，孕婦常常沒有腹痛，或者是腹痛比較輕微，孕婦生命體征平穩(wěn)，胎心正常、規(guī)律，一度的胎盤早剝往往預(yù)后良好。Ⅱ度胎盤早剝，剝離的面積進(jìn)一步增大，孕婦常有突然發(fā)生的持續(xù)性的腹痛，腰背痛，疼痛的程度與胎盤后剝離的面積有關(guān)。沒有陰道流血或者是陰道流血不多；貧血的程度及陰道流血量不相
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 173次