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• 輕中度高血壓需要吃藥嗎？

  臨床常常見到一些患者，血壓是輕度升高，比方說是個臨界血壓，有時候比臨界血壓高一些，屬于輕度血壓升高，我們一般也稱為一級高血壓。這些患者其實一開始診斷以后，可以先進(jìn)行非藥物治療，非藥物治療就包括：控制飲食。不要吃太多高能量食品，不要吃太咸，每天鈉鹽的攝入不要超過6克。減肥。對于肥胖的患者，如果是輕度的高血壓，那么他通過減肥，就可以把血壓降到正常范圍，這樣的例子在我們臨床，還是很多的。另外，不要熬夜，生活要規(guī)律，還有就是要適度的運(yùn)動，戒煙、限酒等等。通過這種非藥物治療方式三個月，有一部分輕度高血壓患者，血壓就能降到正常范圍，可以不吃藥。但是如果血壓還沒有降到正常范圍，沒有降到140/90毫米汞柱以下，建議您還是要長期吃上藥物了。對于中度高血壓的患者，血壓升高的程度要高一些，通過非藥物治療，一般不能把血壓降到正常范圍。那么對大多數(shù)的，中度血壓升高的高血壓患者，建議在非藥物治療的同時，直接用上降壓藥物，這樣才能保持血壓的良好控制。

  

  02:07
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 6168次

• 高血壓治療原則

  對于所有的高血壓病人，首先要注意生活，治療性生活方式的改變。那么治療性生活方式的改變，包括低鹽飲食、戒煙限酒、減輕體重、適當(dāng)運(yùn)動等等。對于這個藥物治療，應(yīng)該遵循以下幾個原則：第一，藥物從小劑量開始，逐漸地增加劑量。第二，選用降壓藥的時候，要選用長效的降壓藥。第三，對于高血壓的治療的藥物，如果一種不行可以聯(lián)合兩種，或者是幾種的降壓藥同時應(yīng)用。第四，個體化的治療，不同的人高血壓的治療方案是不同的。所以我們一旦有了高血壓以后，就是原發(fā)性高血壓，需要長期的服藥治療，是需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行的。個人不要隨便的停藥，或者是自行的調(diào)整劑量。

  

  01:29
  李秀珍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-19 10328次

• 中度高血壓的治療
  高血壓的定義為未使用降壓藥的情況下，收縮壓大于等于140毫米汞柱或舒張壓大于等于90毫米汞柱。中度高血壓指的是二級高血壓，指的是收縮壓160~179毫米汞柱或舒張壓100~109毫米汞柱，就可以診斷為中度高血壓。中度高血壓除了改善生活方式，減輕體重，減少鈉鹽的攝入，減少動物脂肪的攝入，增加體育運(yùn)動外，還需要進(jìn)行藥物治療。一般藥物治療應(yīng)該選擇個體化原則，根據(jù)患者的具體情況，藥物的有效性，還要兼顧患者的經(jīng)濟(jì)條件及個人應(yīng)用來選擇。一般采用小劑量為初始藥物劑量，逐步增加藥物劑量，必要時可以聯(lián)合用藥。優(yōu)先選擇長效降壓藥，包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等等幾類藥。
  語音時長 1:18”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-10-07 3397次

• 中度高血壓的治療方法
  中度高血壓的治療方法有以下幾種：1，飲食控制飲食方面要采用低鹽、低脂肪飲食的方法，食鹽的攝入量最好每天在6.5克以下，容易導(dǎo)致血脂升高的食物，像動物的內(nèi)臟、蛋黃、肥肉要適當(dāng)控制，不要吸煙，飲酒，可以多吃些蔬菜和含糖低的水果。2，要適當(dāng)運(yùn)動，通過運(yùn)動，增加熱量的消耗，控制體重，避免肥胖。3，選擇合適的降壓藥物，可以選擇轉(zhuǎn)換酶抑制劑，像貝那普利，賴諾普利。鈣離子拮抗劑，像硝苯地平控釋片，非洛地平氨氯地平。血管緊張素二受體拮抗劑，包括坎地沙坦，厄貝沙坦，纈沙坦都可以選擇使用，通過上述措施就可以將血壓控制在合適的范圍。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:24”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-14 3793次

• 中度高血壓怎么治療
  病情分析：中度高血壓患者，如果不伴有靶器官損害，危險因素較少，考慮為中危，可以首先觀察幾周，通過改善生活方式，如調(diào)整飲食，控制體重，增加運(yùn)動，改善精神狀況等進(jìn)行干預(yù)，如果血壓仍不達(dá)標(biāo)，則要開始藥物治療。如果中度高血壓患者伴有靶器官損害，就要立刻開始藥物治療。意見建議：藥物治療可以選用常用的五大類降壓藥，包括acei，arb，ccb，β受體阻滯劑，利尿劑作為起始藥物。要結(jié)合患者具體情況進(jìn)行選擇，如果患者伴有腎臟疾患可以選擇acei或arb作為起始藥物。如果為老年患者，可以首選ccb或利尿劑作為起始藥物，具體選擇應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-18 1602次

• 中度高血壓危險嗎
  中度高血壓是比較危險的，中度高血壓也就是二級高血壓，收縮壓大于等于160到179毫米汞柱，舒張壓在100到109毫米汞柱之間，這樣的情況一定要結(jié)合患者的危險因素以及靶器官受損程度，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-08 3603次

• 中度高血壓
  一般情況下，理想血壓為120/80mmHg，130-139/85-89為臨界高血壓，140-159/90-99mmHg為1級高血壓，此時機(jī)體無任何器質(zhì)性病變，160-179/100-109mmHg為2級高血壓，此時有心腦腎等器質(zhì)性病變，180/110mHg為3級高血壓，容易出現(xiàn)腦出血、心力衰竭、腎功
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 10642次

• 中度高血壓怎么治療
  中度高血壓是高血壓疾病發(fā)展到較為嚴(yán)重的階段，按時按量的服用高血壓藥物的同時，要注意飲食的合理安排，低鹽低脂是高血壓患者的飲食上應(yīng)該必須遵守的原則，并要注意飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配，同時患者在平時吃飯不要吃的過飽以及過快，最好是要戒掉自己的不良嗜好比如吸煙飲酒等，
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-04-04 6423次