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腎性高血壓如何治療

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醫生主講實錄

因為腎性高血壓往往與患者腎臟排泄水分能力下降,導致很多的水分積聚在體內,也有這種腎素血管緊張素醛固酮系統被激活等因素有關系。所以,針對腎性高血壓的治療來說:

第一、要評估患者身體內有沒有多余的水分,如果水分過多的這種情況下,使用降壓藥效果不好,患者的血壓一直居高不下,患者可能使用利尿劑,甚至有嚴重的高度浮腫的患者,在利尿效果不佳的情況下還需要經過透析把身體內多余的水分給超濾出來,才能夠讓血壓恢復。這是第一治療方法,利尿。

第二、治療方法調整降壓藥物,比如對于腎性高血壓最常用的最首選的藥物是普利類或沙坦類的降壓藥物,這類的藥物不但有降壓的作用而且還能夠保護腎臟,不過如果患者血肌酐已經超過250微摩爾每升以上的時候,藥物就不再適合使用了,其他的降壓藥還有鈣離子通道阻滯劑,也對于腎性高血壓治療效果也是很好的。

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