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甲亢時心律失常最常見的是什么

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醫(yī)生主講實錄

甲亢時心律失常包括竇性心動過速、房性期前收縮、陣發(fā)性心動過速,心室撲動,心房纖顫。其中,最常見的為房顫,大約有5%至15%甲亢患者并發(fā)房顫,隨年齡的增長,發(fā)生率升高。部分病人可以房顫為唯一癥狀而就診。

研究表明新近發(fā)生的房顫有近1%是有甲亢所致,而13%的原因不明的房顫,也有甲亢的生化證據,因此對新近發(fā)生的房顫都應進行常規(guī)的甲狀腺功能檢查。以排除甲亢。偶見有甲亢并發(fā),高度房室傳導阻滯,其發(fā)生機制可能與甲亢所致的心肌組織學改變有關,心肌可有淋巴細胞和嗜酸性細胞浸潤及線粒體的病理改變,當這些病理變化波及心肌傳導阻系統(tǒng)的時候,可能發(fā)生房室傳導組織。

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