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• 小兒心肌炎的診斷標準

  小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現(xiàn)精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現(xiàn)奔馬律，此時病情較輕，經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發(fā)病，病情進展迅速，應(yīng)及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。

  

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  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 4229次

• 怎樣治療心肌炎

  心肌炎是以心肌發(fā)生炎癥反應(yīng)為主的一種疾病，大多數(shù)心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者會出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎，導致猝死等。目前，心肌炎的治療主要是對癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀，服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎，心肌炎一般發(fā)病3天后會出現(xiàn)癥狀加重現(xiàn)象，如呼吸困難、下肢水腫等，首先需要找對致病原因，如果是病毒、細菌等導致應(yīng)及時抗感染治療，針對呼吸困難、胸悶氣短等，要給予硝酸酯類擴張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等，減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補心氣、養(yǎng)心力作用的中成藥，改善心肌炎導致的胸悶、氣短、乏力等癥狀，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果，可調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能。針對休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等，輔酶Q10等輔助治療，盡量采用側(cè)臥位休息，日常飲食多攝入富含高蛋白的食物，補充營養(yǎng)。流感流行季節(jié)提前打流感醫(yī)面，預(yù)防流感等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

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  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2020-06-18 19868次

• 心肌炎的診斷
  首先應(yīng)該結(jié)合病史以及臨床表現(xiàn)，前期一般都是有感染的病史，上呼吸道感染，胃腸道感染，這種情況大部分都會有高熱，肌肉酸痛，如果呼吸道感染還會有咳嗽，咳痰，咽喉腫痛，鼻塞，流鼻涕，胃腸道感染會出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛，腹瀉。再就是心臟方面的癥狀，有可能會出現(xiàn)，胸悶，氣喘，胸痛，再就是結(jié)合輔助檢查，心電圖有可能會發(fā)現(xiàn)各種的心律失常，其中以早搏最為常見，頻發(fā)的房性早搏，頻發(fā)的室性早搏，再就是有可能會出現(xiàn)缺血性的改變，再就是做心臟彩超，心臟彩超能夠發(fā)現(xiàn)患者心腔結(jié)構(gòu)有可能擴大，心臟的射血分數(shù)有可能會降低，再就是做心肌核素顯像，能夠發(fā)現(xiàn)心肌細胞的代謝活性減低，甚至有心肌細胞的壞死，另外也能夠發(fā)現(xiàn)心臟功能可能會有所下降，再就是做心內(nèi)膜活檢，這種情況有可能會發(fā)現(xiàn)心肌細胞炎性水腫，甚至壞死。
  語音時長 1:28”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 3550次

• 心肌炎與什么鑒別診斷
  在臨床上，心肌炎是心內(nèi)科比較常見的一種疾病，它需要與急性冠脈綜合征、克山病、急性風濕熱以及心肌病等疾病來進行鑒別。需要通過患者的病史，臨床表現(xiàn)，心電圖變化，超聲心動圖檢查以及相關(guān)的心肌酶學，風濕免疫檢查等等來進行鑒別。心肌炎是心肌的炎癥性病變，在臨床上多以病毒性心肌炎最為常見。患者可以有心悸、氣短、胸悶、胸痛等心臟系統(tǒng)的表現(xiàn)。患者應(yīng)當及時到正規(guī)的醫(yī)院去進行診治，明確病因，及時治療。
  語音時長 01:16”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-03-22 1780次

• 怎樣診斷心肌炎
  心肌炎的診斷，一般心肌炎的患者，它都是有一個上呼吸道感染，腹瀉的病毒感染后三周內(nèi)出現(xiàn)了一些心臟相關(guān)的表現(xiàn)，如果不能用一般原因解釋的感染后的乏力，胸悶，頭暈，包括一些心包摩擦音，心臟擴大等。另外還是橄欖核上次內(nèi)出現(xiàn)了，心電圖的改變，包括一些房室傳導阻滯，另外是有心肌損傷的標志物，排除其他疾病，一般都是可以診斷為心肌炎。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 1903次

• 心肌炎如何診斷
  主要還是通過相關(guān)的檢查，比如心電圖異常的陽性率高，是診斷的重要依據(jù)，起病后心電圖可有正常變?yōu)楫惓ｋS著感染的消退而消失，主要表現(xiàn)有ST段下移，T波低平或者倒置。心肌炎的診斷要根據(jù)病因的特點，心臟相關(guān)的臨床癥狀體征和實驗室檢查所發(fā)現(xiàn)的心電圖異常，心肌壞死標志物升高等。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-05 1801次

• 心肌炎的護理診斷
  心肌炎的護理診斷，主要是它的診斷依據(jù)及慢性心功能不全或心腦綜合癥，有奔馬律或心包炎表現(xiàn)、心臟擴大、心電圖顯示明顯心律失常ST-T改變連續(xù)三天以上或運動實驗陽性、發(fā)病同時或一到三周前有病毒感染史、有心肌炎癥癥狀至少兩項、心尖區(qū)第一明顯低鈍或安靜時心動過速、心電圖輕度異常、病程早期血清酶活性增高、病程中
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 171次

• 慢性心肌炎如何診斷治療
  慢性心肌炎可以通過心肌酶監(jiān)測、心電圖檢查、心臟超聲檢查等明確診斷，可以通過日常護理、飲食，遵醫(yī)囑用藥治療。主要是由于長時間炎性因子對心肌細胞刺激，后期心肌細胞增生、增殖，轉(zhuǎn)化成慢性心肌炎，患者可能會出現(xiàn)心慌、心悸、渾身乏力等癥狀，而且還有可能會影響正常的呼吸，導致呼吸困難。1、日常護理：患者應(yīng)避免過
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-08 0次