采用以腎上腺皮質激素為主的中西醫(yī)綜合治療，治療包括控制水腫，維持水電解質平衡，供給適量的營養(yǎng)，預防和控制伴隨感染，正確使用腎上腺皮質激素，反復發(fā)作或對激素耐藥者配合應用免疫抑制藥，中藥目前以健脾補腎，配合控制西藥副作用為主要治則。
原發(fā)性腎病綜合征，首選糖皮質激素；對激素不敏感或者依賴者，采用細胞毒類藥物，比如環(huán)孢毒素、環(huán)磷酰胺等，具體用藥請結合臨床，由醫(yī)生面診指導為準。
小兒原發(fā)性腎病綜合征怎么治療方法
郭紅枝副主任醫(yī)師
長治市婦幼保健院 兒科
2018-10-01 1693次
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腎病綜合征的治療方法腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼涍^擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應用，非常有效果的一些中草藥的方劑。
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張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 16416次
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 9754次
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原發(fā)性小兒腎病綜合征原發(fā)性的小兒腎病綜合癥，對于孩子來說還是發(fā)病率比較高的一種疾病，是由于各種原因所導致的。比較常見的原因就是微小病變型的腎病所導致的腎病綜合癥，這個時候腎小球基底膜的通透性會大大的增加，會出現(xiàn)大量的蛋白尿，由于蛋白丟失的比較嚴重，肝臟的合成能力又不足以補充丟失的蛋白質，就容易發(fā)生低蛋白血癥的情況。由于低蛋白血癥的出現(xiàn)，所以血漿膠體滲透壓也會下降，會出現(xiàn)身體的嚴重水腫，另外由于蛋白質的代謝發(fā)生了嚴重的紊亂，會導致脂質代謝也發(fā)生紊亂的現(xiàn)象，就會出現(xiàn)高脂血癥的情況，尤其是高膽固醇血癥更為多見一些。對于原發(fā)性的小兒腎病綜合癥，微小病變型的腎病更為多見一些，所以對于糖皮質激素的治療還是比較敏感的。語音時長 01:12”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-01 1865次
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小兒原發(fā)性腎病綜合征小兒出現(xiàn)了原發(fā)性的腎病綜合征，一般都是由于微小病變型的腎病，所導致的腎小球基底膜通透性的增加，這個時候會出現(xiàn)大量的蛋白尿，蛋白質會從尿液當中進行大量的丟失，這個時候肝臟的合成不足以補充丟失的蛋白質，就會出現(xiàn)低蛋白血癥的情況。由于蛋白質發(fā)生了一些紊亂的現(xiàn)象，這個時候還會伴隨著膠體滲透壓的下降，會出現(xiàn)高度水腫的癥狀。另外脂肪的代謝也會出現(xiàn)紊亂，繼而會發(fā)生一些高膽固醇血癥，高甘油三酯血癥的情況。一旦出現(xiàn)了原發(fā)性的腎病綜合征的案例，需要給孩子使用糖皮質激素來進行治療，效果還是比較好的，一般療程在半年左右，剛開始的激素使用要足量，一般需要維持八周到十二周左右以后，可以逐漸的減量。需要根據(jù)孩子的病情情況，來進行具體的減量，但是糖皮質激素的治療，容易出現(xiàn)一些復發(fā)的情況。語音時長 01:16”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-24 2471次
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小兒原發(fā)性腎病綜合征怎么治療方法腎病綜合征，表現(xiàn)高度浮腫，低蛋白血癥，大量蛋白尿，高膽固醇血癥，一旦診斷，首選的治療方案是糖皮質激素，口服治療，一般療程至少九個月，腎病綜合征也有對激素不敏感的病例，可能會同時選用免疫抑制劑，而且腎病綜合征，易于復發(fā)，要規(guī)律治療。
林紅
副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院
2018-12-05 1302次
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小兒原發(fā)性腎病綜合征病情分析：小兒原發(fā)性腎病綜合征是一組由多種病因引起的腎小球濾過膜通透性增加，導致血漿內大量蛋白質從尿中丟失的臨床綜合征。意見建議：小兒原發(fā)性腎病綜合征在兒童腎病中的發(fā)病率僅次于急性腎炎，主要臨床表現(xiàn)有以下4大特點：1、大量蛋白尿。2、低蛋白血癥。3、高脂血癥。4、明顯水腫。以第1、2項為必備條件。
魏春根
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-19 1602次
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小兒原發(fā)性腎病綜合征怎么治療治療小兒原發(fā)性腎病綜合征，臨床上主要采取激素方式治療，能夠幫助控制病情進一步擴展，同時結合利尿以及抗感染等方式進行對癥治療。另外，還可以選擇免疫抑制劑進行治療，適應于病情嚴重時。治療期間需要多注意休息，以免身體太勞累，否則會導致機體免疫力低
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-12-29 0次
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小兒原發(fā)性腎病綜合征怎么治小兒原發(fā)性腎病綜合征可以給予中西醫(yī)結合治療。西藥可以應用激素等藥物，常用的激素有強的松，甲強龍等，中藥可以應用黃葵膠囊，腎炎四味膠囊等藥物進行治療。具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。小兒原發(fā)性腎病綜合征，在治療的同時應避免吃辛
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-12-20 0次
