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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3886次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型，腎小球內有很多免疫復合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型，腎小球內沒有或者是有很少的免疫復合物，多數的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2619次

• 快速進行性腎小球腎炎的病理學特征
  快速進行性腎小球腎炎又稱急進性腎小球腎炎，臨床表現上以急性腎炎綜合征。腎功能急劇惡化，多在早期出現少尿性急性腎衰竭為臨床特征。病理類型為新月體性腎小球腎炎，新月體性腎小球腎炎的診斷標準為腎穿刺標本中，50%以上的腎小球有大新月體的形成。急進性小球腎炎根據免疫病理可分為三型：一型又稱抗腎小球基底膜型抗腎小球腎炎，由于基底膜抗體與基底膜抗原相結合激活補體而致病，二型又稱免疫復合物型，因腎小球內循環免疫復合物的沉積或原位免疫復合物形成，激活補體而致病。三型為少非免疫復合物型，腎小球內無或僅微量的免疫球蛋白沉積。現已證實50%到80%的三型患者為原發性小血管炎腎損害，腎臟可以為首發甚至唯一受累器官或與其他系統損害并存，原發性小血管炎患者中，血清安卡常呈陽性。
  語音時長 1:29”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-13 5930次

• 快速進行性腎小球腎炎
  所謂快速進行性腎小球腎炎，指的是患者腎功能在短期內快速進展，一般來說這樣的患者腎小球有新月體一樣的結構，叫做新月體型腎炎。腎臟內有超過50%的腎小球會出現新月體，而且這種新月體占到腎小球的體積也會超過50%，所以這樣的情況下患者就可能會出現快速進行性的腎小球腎炎，由于大量的腎小球被這種新月體所占據，也就是纖維組織所占據，會擠壓正常的腎組織，導致腎小球不能有效的過濾血液中的廢物和多余的水分。所以這樣的患者隨著新月體的逐漸增大，腎功能會逐漸惡化。一般來說，患者可能會在幾周幾個月的時間內出現快速進展型的腎衰竭，臨床稱之為快速進行性的腎小球腎炎。
  語音時長 1:30”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-24 2357次

• 急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎的區別是什么
  病情分析：急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎主要的區別是病理不同，前者的病理是毛細血管內增生型，而后者的病理是新月體型腎炎。除此之外，急進性腎小球腎炎還伴隨腎功能衰竭，而急性腎小球腎炎一般沒有。意見建議：得了急性腎小球腎炎，可以給予控制血壓，利尿消腫以及足夠的營養支持。而急進性腎小球腎炎需要給予激素、免疫抑制劑配合血漿置換治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-11 2303次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2502次

• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么
  急進性腎小球腎炎的病理特征主要表現為腎小球毛細血管壁斷裂，炎性細胞浸潤，以及新月體形成。這是一種快速進展的腎小球疾病，又稱為新月體性腎小球腎炎，其病理過程復雜且嚴重。一、新月體形成急進性腎小球腎炎最顯著的病理特點是腎小球中出現新月體。這些新
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次

• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么
  急進行小球腎炎的病理特征為腎小囊內細胞的增生，纖維蛋白的沉積，又名新月體性腎炎。目前我國采用的新月體性腎炎的診斷標準為腎穿刺標本中50%以上的腎小球有大新月體形成，這里指的大星月體是指大星月體占腎囊面積的50%以上。根據免疫病理不同將其進行小球腎炎分為三型，一型為抗基底膜抗體型，二型為名復合物型，三
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 203次