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醫(yī)生主講實錄

腎上腺激素分泌過多就可以引起高血壓,常見的繼發(fā)性高血壓中嗜鉻細胞瘤它就可以分泌大量的腎上腺素,去甲腎上腺素以及多巴胺,臨床表現(xiàn)變化多端。

典型的發(fā)作時表現(xiàn)為陣發(fā)性的血壓升高,伴有心動過速,頭痛,出汗,面色蒼白,發(fā)作期可以檢查血和尿中的兒茶酚胺及其代謝產物三甲基四羥基苦杏仁酸。如果有顯著的升高可以提示是嗜鉻細胞瘤。超聲放射性核素ct或者是磁共振,可以作為定位的診斷,嗜鉻細胞瘤大多是良性的,大約百分之十的嗜鉻細胞瘤為惡性,手術切除效果比較好,手術前或者是惡性病變者已有多處轉移則無法手術,可以選擇α和β受體拮抗劑聯(lián)合降壓治療。

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