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妙手醫(yī)生精選

支氣管擴(kuò)張好發(fā)部位

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醫(yī)生主講實(shí)錄

支氣管擴(kuò)張的好發(fā)部位主要是細(xì)支氣管發(fā)生擴(kuò)張。主要是由于支氣管以及周圍肺組織慢性炎癥以及纖維化使支氣管閉合,彈性組織遭到破壞,導(dǎo)致支氣管變形以及持久的擴(kuò)張。

典型的臨床癥狀就是有慢性的咳嗽、咳大量的濃痰、反復(fù)的咯血。主要的致病因素是支氣管的感染,阻塞牽拉,部分有先天遺傳因素,還有可能是因?yàn)檫^敏原因?qū)е碌摹?/p>

支氣管擴(kuò)張的治療,一般情況下要保持呼吸道通暢,進(jìn)行體位引流,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用祛痰劑,常用的有溴己新、沐舒坦、鮮竹瀝、氨溴索等,還可應(yīng)用纖維支氣管鏡引流排痰,應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥,再就是積極的控制感染,支氣管擴(kuò)張合并感染的時(shí)候一般都是選擇廣譜的抗生素,但如果是其他的感染,比如支原體、衣原體一般都選擇阿奇霉素、紅霉素這樣的藥物。如果出現(xiàn)咯血,要對(duì)癥的應(yīng)用止血藥物,嚴(yán)重的有可能需要手術(shù)治療。

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