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• 肝癌手術(shù)后肺栓塞怎么回事

  所有的肺栓塞病人，我們除了要篩查有沒有制動，這些一過性的危險因素的話，我們更多的去篩查患者有沒有內(nèi)科的基礎(chǔ)疾病，在引起肺栓塞的內(nèi)科的疾病當中，我們必須要篩查的就是腫瘤，因為活動期的腫瘤往往導致機體是一個高凝的狀態(tài)，這種高凝的狀態(tài)就可以合并有肺栓塞，所以在肺栓塞的初期的時候，除了我們抗凝治療，我們還需要尋找肺栓塞的病人是不是合并有活動期的腫瘤，這也是我們?nèi)Q于我們后期肺栓塞治療它的療程一個非常重要的方面。

  

  01:25
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 2500次

• 手術(shù)會不會造成肺栓塞

  我們前面談到，引起肺栓塞的觸發(fā)因素里，其實我們也談到對于骨科的手術(shù)或者多發(fā)的創(chuàng)傷，類似這樣的患者往往是肺栓塞的高危的人群，發(fā)病率最高的可能就是膝關(guān)節(jié)或者是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，也有研究顯示，這樣的患者發(fā)生下肢血栓，無論是不是脫落導致肺栓塞的話，其實下肢靜脈血栓的發(fā)生率基本上能夠達到50%左右，所以骨科的患者很容易在術(shù)后，因為制動，因為下肢不能靈活的去活動，導致下肢靜脈血流速度緩慢，會誘發(fā)出來下肢的一個血栓，所以我們經(jīng)常會說，多發(fā)創(chuàng)傷的患者或者是骨科術(shù)后的病人往往很容易合并有肺栓塞。

  

  01:30
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3659次

• 手術(shù)后立即出現(xiàn)肺栓塞算醫(yī)
  ?答案是否定的，不算醫(yī)療事故，因為手術(shù)為肺栓塞一個高危因素很可能出現(xiàn)肺栓塞，如果手術(shù)后的患者突然出現(xiàn)了胸痛、咳血、發(fā)熱、呼吸困難、暈厥甚至休克癥狀時考慮可能會有肺栓塞。此時我們需要完善相關(guān)檢查以明確診斷，可以確診的檢查包括了核磁掃描、肺動脈ct、肺動脈造影磁共振、肺動脈血管造影等。其中肺動脈血管造影為確診的金標準，如果患者確診為肺栓塞后我們需要進行積極的治療，包括抗凝、溶栓、手術(shù)、介入。
  語音時長 1:03”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-27 3148次

• 交通事故導致肺栓塞
  外傷是導致肺栓塞的高危因素，外傷的患者如果出現(xiàn)了突然發(fā)作的胸痛，咳血，呼吸困難甚至休克時，我們考慮肺栓塞的可能性，此時我們需要積極完善一般項目檢查，一般項目包括了血氣分析，低二聚體、下肢靜脈彩超、心臟彩超。如果患者的血氣分析出現(xiàn)了低氧血癥，甚至出現(xiàn)了一型呼吸衰竭，血漿低二聚體出現(xiàn)了明顯的升高，下肢靜脈彩超提示血栓的形成，心臟的彩超提示右心房、右心室的擴大。我們考慮肺栓塞極有可能，此時我們需要進一步完善核磁掃描，肺動脈ct或者是肺動脈血管造影進一步明確診斷。
  語音時長 1:08”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-27 2446次

• 手術(shù)后肺栓塞無呼吸
  通常在臨床上，很多病人手術(shù)以后都有發(fā)生栓塞的風險。常見的包括下肢的骨折手術(shù)。以及一些創(chuàng)傷比較嚴重的病人。一般來說，這些肺栓塞的栓子主要是來源于靜脈血栓。血栓脫落以后到達肺部，引起急性肺栓塞。病人表現(xiàn)為胸痛，呼吸困難，咯血等等。
  張鵬 主治醫(yī)師北京307醫(yī)院

  2018-11-28 1801次

• 手術(shù)后怎么防止肺栓塞
  手術(shù)后的患者應該及早的下床活動，可以降低下肢靜脈血栓形成的幾率。同時可以使用抗凝藥物，比如，低分子肝素，華法林等。有下肢靜脈血栓的患者可以放置腔靜脈濾器，可以有效阻止脫落的比較大的血栓進入肺動脈，造成大面積栓塞。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-27 3202次

• 手術(shù)后肺栓塞算事故嗎
  手術(shù)是肺栓塞最重要一個誘因，所以手術(shù)后肺栓塞是不算醫(yī)療事故的。手術(shù)后我們需要進行肺栓塞的預防，常用方法為皮下注射低分子肝素，每日五千單位連續(xù)五到七天。如果手術(shù)后患者出現(xiàn)了胸痛，咳血，呼吸困難，暈厥，休克等臨床表現(xiàn)，我們要考慮出現(xiàn)肺栓塞的可能性，此時我們需要進行完善血氣分析，D二聚體，下肢靜脈彩超，心
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-07 421次

• 手術(shù)后肺栓塞治療
  患者手術(shù)后出現(xiàn)了肺栓塞，需要進行積極的治療，治療方法包括一般性的治療，例如患者出現(xiàn)的胸痛，需要相應的鎮(zhèn)痛治療，如果患者出現(xiàn)了躁動，需要進行相應的鎮(zhèn)靜治療，呼吸支持治療。如果患者出現(xiàn)低氧血癥，或者是呼吸衰竭，需要使用吸氧、糾正低氧血癥，使用無創(chuàng)呼吸機或有創(chuàng)呼吸機，呼吸支持治療，如果患者出現(xiàn)了休克，需要
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 283次