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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺栓塞的典型表現(xiàn)為有肺栓塞高危因素的患者,例如骨折手術(shù)的患者突然發(fā)生了胸痛、呼吸困難、咳血,甚至出現(xiàn)暈厥、休克的臨床表現(xiàn),此時,我們需要完善血?dú)夥治觯L崾镜脱跹Y或者是異性呼吸衰竭;血漿D-2聚體會出現(xiàn)明顯的升高;心臟彩超可出現(xiàn)右心房、右心室的擴(kuò)大,下肢彩超有時可見下肢靜脈血栓的形成。

此時,我們考慮肺栓塞可能性極大,我們需要進(jìn)一步完善核素掃描、肺動脈造影、肺動脈cta、肺動脈磁共振等相關(guān)檢查,以進(jìn)一步明確診斷。如果診斷非常難后,我們需要進(jìn)行抗凝、溶栓介入或手術(shù)的治療方法。

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