胸腔積液在老年人中，以心力衰竭、結核、腫瘤引起的胸腔積液最為多見，有資料顯示五十歲以上慢性胸膜炎，結核性占55.3%，癌性占24.6%，其他原因占20.1%。
近年來由于老年結核病人的逐漸減少和癌腫病人的增多，老年人患有胸腔積液，尤其是大量血性滲出液，輸液后又迅速生成者，要慎重考慮腫瘤的可能，肺癌、乳腺癌等可轉移到胸膜產生積液，結核性胸腔積液多伴發熱，經過查結核抗體、胸液脫落細胞、痰查癌細胞、肺部x線、纖維支氣管鏡、胸腔鏡、胸膜活檢等檢查明確診斷。
老年人的胸腔積液
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-09-25 5562次
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老年人骨折后的后果？骨折的后果剛才已經說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發生在這個區域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發生在這個區域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發癥，并發癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質量的評估評價。有很多事只要涉及生活質量是受影響的。上肢也是，生活質量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發現這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術規范，比如我們跟其它醫院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規范。它絕對規范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質量。
01:46
劉利民
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-05-02 4719次
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老年人眩暈癥的原因老年人眩暈癥最常見的原因就是腦血管病，這是最常見的。我們作為一個臨床大夫，如果要是遇到年齡大的，一定要詳細地問他病史，問他既往史。病史里你要問他伴隨的癥狀，有沒有胳膊腿麻，有沒有視物成雙，喝水嗆不嗆，這種神經科常見的臨床的癥狀。另外要問他既往史，有沒有高血壓有沒有糖尿病、吸煙等等，既往有沒有特別是椎動脈血管的狹窄等等。如果有這些危險因素的老年人，那你第一時間要想到是不是腦血管病了。第二方面，作為老年人眩暈，還有血液動力學的問題。血液動力學，一個是血壓的問題，高或者是低。高大家都知道，會引起眩暈。實際低血壓的情況，也可以是引起眩暈的，甚至眩暈的發作。這種病人大家臨床要警惕了。老年人常常是有多種疾病，吃多種藥。像有心臟病，要吃一些擴張血管、擴張冠脈的藥。再有合并有前列腺，那他又吃前列腺的藥。多種藥物最后導致的就是血壓過低。另外老年人他腎功能的機能也在下降，排泄功能也下降，也會導致他藥物的蓄積等等，所以臨床上要警惕老年性頭暈。
02:11
趙桂萍
主任醫師北京大學第一醫院
2020-04-08 14712次
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老年人胸腔積液的原因老年人胸腔積液最常見的原因就是肺部組織的原發疾病所導致的胸腔積液，比如肺炎，尤其是慢性阻塞性肺部疾病，簡稱COPD，還有肺結核、肺癌。因為這幾種疾病是經常會導致胸腔積液，而且它們的胸腔積液的性質不一樣。老年人胸腔積液通常是自身的肺部嚴重的感染或者是比較嚴重的腫瘤所導致的胸腔積液。肺炎是炎性滲出，所以胸腔積是炎性的，含大量的白細胞和中性粒細胞。肺結核是黃色黏稠的結核性的胸腔積液，它是個傳染性的，而且是膿性的胸腔積液。肺癌是惡性胸水，這個要早期的穿刺引流。語音時長 1:05”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-03 6766次
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老年人胸腔積液嚴重嗎老年人的胸腔積液最擔心的是導致的呼吸困難，甚至急性呼吸衰竭，所以如果是有支氣管擴張或者是肺心病會導致胸腔積液引起更加嚴重的后果，應該引起重視，所以老年人胸腔積液更加要積極的處理。胸腔積液的來源，先要明確他是肺部的炎癥，還是肺部的惡性腫瘤或者是外傷所導致的胸腔積液。如果是炎癥導致的胸腔積液是黃色清亮的液體，可以做胸腔穿刺抽液。如果是平常所說的腫瘤，要積極的手術以后胸腔積液才會逐漸的消失，否則會越來越多，會引起更加嚴重的后果。語音時長 01:07”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-30 4526次
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老年人肺氣腫會胸腔積液嗎老年人如果是單純的肺氣腫，并不會直接導致胸腔積液。但是如果患者病程較長，繼發慢性肺源性心臟病并波及到左心時，此時可出現不同程度的胸腔積液。此外，老年肺氣腫患者，通常免疫力低下，營養狀況差，容易繼發肺部感染，如果感染病灶鄰近胸膜，也可出現胸腔積液。
金其武
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-02-14 2202次
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老年人胸腔積液與胸膜炎怎么治老年人的胸腔積液與胸膜炎的治療，先要鑒別胸腔積液的病因，比如結核性胸膜炎的胸腔積液，需要抗結核治療，同時還要做胸腔穿刺抽液。如果是低蛋白血癥導致的胸腔積液，則需要補充足夠的血漿蛋白。如果是腫瘤引起的胸腔積液，則治療效果不好。
汪校
主任醫師黃岡市中醫院
2019-01-26 1901次
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老年人宮腔積液怎么治療老年人宮腔積液可以通過一般治療、物理治療、口服抗生素、口服激素類藥、手術等方式治療，進行治療時，需要去正規醫院。1、一般治療：老年人宮腔積液可能是宮頸粘連引起，也有可能是子宮內膜受到炎癥刺激造成，多數患者無明顯癥狀，部分患者會出現發熱、腹痛
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-01-25 0次
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老年人陽痿陽痿，指的是男性不能持續獲得或維持足夠的陰莖勃起，可能是某些心血管疾病的預警，青壯年的男性大多是心理性陽痿，而老年人出現了陽痿，一般是因為男性進入老年后，生理機能開始下降，性功能隨著年齡的增加而相應降低，睪丸開始退化。尤其是，老年男性傾向于各種慢性病，例如高血壓、糖尿病和前列腺疾病，所有這些都是常見
邱艷艷
主治醫師濱州市中心醫院
2020-08-19 2364次
