重癥肌無力是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)，引起神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙，出現(xiàn)骨骼肌收縮無力的自身免疫性疾病，但實際上還有少部分重癥肌無力患者，會出現(xiàn)其他的相關(guān)抗體。
骨骼肌乙酰膽堿受體抗體，是重癥肌無力患者的特異性抗體，50%到60%的單純眼肌型，一級85%到90%全身性，重癥肌無力患者血中可以檢測到這種抗體，結(jié)合肌無力病史。如果抗體檢測結(jié)果為陽性則可以確立重癥肌無力診斷。
重癥肌無力怎么做抗體
支娜主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-09-27 3371次
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖儭１确皆蹅兩现α坎恍校@時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。
03:25
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-07 24238次
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如何診斷重癥肌無力診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。
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國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 12046次
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重癥肌無力抗體有哪些我們說重癥肌無力是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)，細(xì)胞免疫依賴，補(bǔ)體參與，累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜，引起神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙，出現(xiàn)骨骼肌收縮無力的獲得性的自身免疫性疾病，從這個定義當(dāng)中我們可以看出，它是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的。其實，在臨床上，還有極少部分的重癥肌無力患者是由肌肉特異性的絡(luò)氨酸激酶抗體，還有低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白4抗體介導(dǎo)的，無論是哪一種抗體介導(dǎo)的，它主要的臨床表現(xiàn)都是基本一樣的，都是骨骼肌的收縮無力易疲勞，活動后加重，休息以后減輕，患者的這些抗體，還有一部分的或許沒有被人類發(fā)現(xiàn)。語音時長 01:17”
徐化利
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2019-11-08 3852次
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什么是重癥肌無力抗體通過目前的研究發(fā)現(xiàn)，在重癥肌無力的患者身上約有80%到90%的患者具有抗乙酰膽堿受體抗體，抗體的濃度，可能代表疾病的嚴(yán)重程度，放射免疫沉淀法是標(biāo)準(zhǔn)的抗乙酰膽堿受體抗體的檢測方法，根據(jù)抗乙酰膽堿受體抗體濃度的不同，給予不同的治療。胸腺是產(chǎn)生抗乙酰膽堿受體抗體的主要場所，所以絕大部分的重癥肌無力患者會伴有胸腺增生，胸腺瘤和淋巴濾泡增生等，而且會誘導(dǎo)抗乙酰膽堿受體抗體產(chǎn)生的組分，通常位于這些增生的組織中。語音時長 01:31”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-10-22 4462次
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什么是重癥肌無力抗體病情分析：重癥肌無力是自身免疫性疾病，主要是由乙酰膽堿受體（AChR）抗體介導(dǎo)，細(xì)胞免疫依賴，補(bǔ)體參與，累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜引起神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙，導(dǎo)致骨骼肌無力。除了AChR抗體以外，極少部分重癥肌無力患者的免疫反應(yīng)還可以通過肌肉特異性酪氨酸激酶（MuSK）抗體、低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白（LRP4）抗體介導(dǎo)。以上抗體就是重癥肌無力特異性的血清抗體。意見建議：如懷疑重癥肌無力，建議神經(jīng)內(nèi)科及時就診，如有必要可完善血清抗體檢測、肌電圖檢查及相關(guān)藥物試驗等輔助檢查進(jìn)行診斷。確診重癥肌無力的患者，應(yīng)注意休息，避免疲勞，感冒等。
江文婷
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-06-19 2503次
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重癥肌無力抗體有哪些病情分析：大部分重癥肌無力的患者存在自身免疫功能的異常，因此患者可能會出現(xiàn)抗乙酰膽堿受體抗體以及抗過氧化物酶抗體，抗球蛋白抗體等。對于不同的患者而言，發(fā)病原因是不一樣的，此類患者一定要及時醫(yī)治。意見建議：患者越早治療，將來的預(yù)后會越好，建議患者平時一定要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-05 2602次
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什么是重癥肌無力抗體是指重癥肌無力患者體內(nèi)主要由胸腺產(chǎn)生的抗乙酰膽堿受體抗體，它的濃度可能代表疾病的嚴(yán)重程度，可根據(jù)抗乙酰膽堿受體抗體濃度的不同，給予不同的治療。重癥肌無力患者在日常生活中，應(yīng)避免重體力勞動和高精度的勞動，如爬樓梯、開車、操作重型機(jī)械等；同時要
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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重癥肌無力的自身抗體重癥肌無力患者自身抗體一般是乙酰膽堿受體抗體，在重癥肌無力的患者當(dāng)中，血清檢測乙酰膽堿受體抗體大約80%的患者都會有明顯的偏高，那么這也是確診重癥肌無力的檢查之一。除了進(jìn)行自身抗體的檢測，那么還需要進(jìn)行藥物試驗，比如新斯的明試驗，或者是滕喜龍試驗等，明確診斷之后就需要進(jìn)行規(guī)范的治療，那么重癥肌無力的
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 281次
