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• 肺栓塞的臨床表現及搶救措施

  肺栓塞主要的臨床表現，癥狀上主要是呼吸困難、胸痛或咳血，嚴重的可出現心源性的休克。肺栓塞可以出現急性的肺動脈高壓、右心功能不全，而導致左心功能下降，出現射血量減少，出現低血壓造成心源性休克的狀態。急性肺栓塞發現以后，病人應該臥床，給予病人吸氧，治療上主要是用抗凝的藥物，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥。如果患者是出現大面積肺栓塞，合并有心源性休克的情況，我們及時的給患者溶拴治療，溶拴以后仍然要進行抗凝治療，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥進行治療。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 18439次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 25250次

• 肺栓塞凝血功能指標變化
  肺栓塞的病人可以出現凝血功能的異常。通?？梢钥吹侥冈瓡r間和部分活化凝血酶時間延長，國際標準化時間INR值下降，而且D2聚體升高得比較明顯，患者需要進行低分子量肝素規律抗凝治療。一般發現肺栓塞以后要根據病情服用華法林，同時需要定期的復查出凝血時間以及血小板數量，急性肺栓塞的病人會導致患者出現血小板計數下降，纖維蛋白原下降，這兩種原料的下降均為消耗所致，對于服用華法林的病人，需要定期監測出凝血功能，關注病人的INR值，根據INR值調整病人華法林使用量。
  語音時長 01:33”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-08-12 4312次

• 肺栓塞凝血指標變化
  肺栓塞凝血三項指標引起肺栓塞的主要原因是：血栓，常見的肺栓子，70%到95%是由靜脈血栓脫落隨血液循環進入到肺動脈及其分支。原發部位以下至深靜脈為主。其他栓子：常見的也有脂肪栓，空氣栓，羊水栓，骨髓栓，寄生蟲，胎盤滋養層，轉移性癌細胞栓，心臟贅生物等引起。靜脈血栓形成的條件是血流淤阻，靜脈血栓血管壁損傷和高凝狀態導致，它的主要治療以抗凝、溶栓治療為主。凝血功能的三個指標：1、是凝血酶原時間。2、是凝血酶原的活動度。3、是國際標準化比例。所以肺栓塞血凝三項指標需要經常復查的，根據它的高和低來調整溶栓藥物的劑量。
  語音時長 1:31”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 4134次

• 肺栓塞會導致凝血功能障礙嗎
  病情分析：肺栓塞發展到比較嚴重的程度時，會導致出現凝血功能障礙的。肺栓塞由于多種原因引起肺部的血管出現堵塞，導致循環障礙，引起肺功能下降，患者的血液循環也會出現不同程度的障礙，會導致凝血功能失常障礙。意見建議：應該及時監測生命體征的變化，并且拍雙肺的ct，必要時給予抗凝的藥物以及抗血小板聚集的藥物，活血化瘀的藥物。在沒有禁忌癥的情況下，可以選擇溶栓治療。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-06-15 1301次

• 肺栓塞臨床表現及處理有哪些
  肺栓塞的臨床表現：不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥，甚至暈厥、咯血，焦慮不安、恐懼、惡心、抽搐和昏迷。肺栓塞的處理：一般對于肺栓塞要選擇低林低分子肝素結合華法林來進行抗凝治療。長期抗凝才有可能會，預防血栓的再次發生，才能夠有效的預防肺栓塞。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-25 2503次

• 肺栓塞胸痛特點
  肺栓塞胸痛的特點，包括有心絞痛樣的疼痛，以及胸膜炎性樣的胸痛，因為肺栓塞癥狀多種多樣，缺乏特異性，除了胸痛這個常見癥狀外，還有不明原因的呼吸困難以及氣促，在活動后尤為明顯，它是肺栓塞最常見的癥狀之一。肺栓塞首發或者唯一的癥狀也可表現為暈厥，還有咯血，常為小量的咯血，大咯血較為少見，煩躁不安，驚恐，甚
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 174次

• 肺栓塞的臨床分類
  肺栓塞分類多種多樣，通常按照臨床癥狀、形成時間、血栓大小、臨床表現、病理生理狀態等進行分類，以癥狀分類可以分為三類，是基于右心功能的病理生理分類。第一、大面積的肺栓塞。臨床上以休克和低血壓為主要表現，體循環動脈收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎值下降幅度大于四十，持續十五分鐘以上。第二、大面積的肺栓塞。
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 175次