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門脈高壓嚴重嗎

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醫生主講實錄

門脈高壓在臨床上是一種比較嚴重的疾病,門脈高壓是指門靜脈系統的血流發生阻礙,發生瘀滯引起門脈系統壓力的增高。臨床上表現有脾腫大和脾功能亢進,胃底食管靜脈曲張和嘔血、腹水等,具有這些癥狀的疾病成為門脈高壓癥。

門脈高壓癥的病人都會有脾腫大和脾功能亢進,還有嘔血、黑便還有腹水。所有的門脈高壓病人都有不同程度的脾腫大,大的脾臟可以到達臍部,脾腫大還可以伴有脾功能亢進,表現示白細胞數目降低,血小板也減少,還可以逐漸出現貧血,半數的病人可以嘔血或者是黑便,出血量一般比較大而且急。

由于肝功能損害的是凝血酶原合成發生障礙,又由于脾功能亢進,血小板的減少導致出血不容易停止,而且病人耐受出血的能力遠遠較正常人差,大概是四分之一的病人在第一次出血的時候可以導致因為出血引起嚴重休克或者是因為肝功能、肝組織嚴重的缺氧導致肝功能急性衰竭死亡。在部分病人雖然出血可以停止,但是又常可以復發,在第一次出血后一到兩年內。半數的病人可以引起大出血,在臨床上就是門脈高壓的病人,常常因為消化道大出血死亡,所以在臨床上門脈高壓是一個比較嚴重的疾病。

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