有明確急性的風(fēng)濕熱的病史患者要接受抗生素預(yù)防用藥，防止化膿性鏈球菌的感染。可以使用芐星青霉素，三到四周可以注射一次，或者是用青霉素V口服每12小時(shí)一次，尤其是在比較邊遠(yuǎn)的地區(qū)可以首選芐星青霉素，這種給藥途徑，患者的療效比較好，依從性也比較好。
對(duì)于多數(shù)的患者，他的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防用藥方案推薦是每四周肌注一次芐星青霉素，盡管患者依從性比較好但是仍然有風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的患者或者有中重度心臟炎的患者，或者是有心臟瓣膜手術(shù)史的，我們可以推薦他們使用芐星青霉素每三周肌注一次。對(duì)于青霉素過(guò)敏的可以選用紅霉素，抗生素預(yù)防用藥的持續(xù)時(shí)間取決于患者的因素，比如社會(huì)環(huán)境、臨床特點(diǎn)、持續(xù)暴露于化膿性鏈球菌的可能性以及急性的風(fēng)濕熱發(fā)作的可能性，預(yù)防用藥推薦的期限有一個(gè)最低期限的。
以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
