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• 冠心病介入治療后疼痛正常嗎

  冠心病介入治療術后，可能會出現胸痛、胸部不適。這取決于患者在術中的一些情況，作為臨床醫生，在患者出現或主訴胸痛或者心前區不適的時候，一定要明確這種胸痛是否伴隨著心臟的缺血出現的。如果要是有心電圖的改變，有很明確的心臟缺血，一般考慮為冠脈圍術期的一些心臟缺血的可能性。包括這個圍手術期的這種心梗，邊支血管的閉塞，可能會引起患者術后胸痛的發生。如果要是采用合理得當的方法，盡量避免分支血管的影響，避免其他可能出現的一些并發癥。一般情況下，不會出現太明確的癥狀。如果有這些癥狀，一定要進行鑒別是否是血管出現了缺血的問題。如果有缺血必須由臨床醫生、術者來進行判斷是否需要緊急處理。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2019-10-24 2859次

• 什么是冠心病?

  冠心病其實是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。那么它的形成主要是由于長期的動脈粥樣硬化，血管腔內逐漸出現了血液中的脂質成分的堆積，形成了斑塊，斑塊逐漸變大導致了血管腔的狹窄，這樣心臟儲備能力就會下降。也就是在安靜的時候狹窄了的血管供應心臟的血流是夠的，在活動的時候心臟需要的血流增加了，而狹窄的冠狀動脈供不上足夠的血液，造成了相對的供血不足，也就是心絞痛癥狀就會出來了。心絞痛可以表現為胸痛，也可以表現為胸悶、氣短，或者是其他的一些不舒服的癥狀。再嚴重血管腔還有可能閉塞，使血流完全中斷，心肌供血就沒有了，那么心肌就會壞死，我們稱為心肌梗死，就是我們常見的心梗。還有一種最嚴重的情況就是猝死，還沒有來得及治療，就發生死亡了，也是冠心病經常見到的一種類型。當然冠心病還有其他的，比如心臟擴大、心力衰竭、心律失常等等其他的形式。實際上，冠心病的發病機理就相當于我們家里有水管子，水管子里水流不斷地通過，那么時間長了以后生水銹了，水銹就相當于那個斑塊，斑塊逐漸地長大，導致我們的管腔狹窄，甚至閉塞。

  

  02:21
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 18342次

• 冠心病前胸后背疼痛
  冠心病會出現前胸后背的疼痛，對于冠心病的典型癥狀就是心前區或者胸骨后壓榨樣疼痛，并且向后背放射，甚至可以向肩部，左上肢甚至到無名指，小指都可以出現種疼痛的感覺。部分還可以放射到下頜，牙齒，頸部，咽部以及上腹部，劍突下方。可以伴有大汗，惡心，嘔吐，欲便感，腹痛，腹脹，頭痛等癥狀都可以出現。對于冠心病出現前胸后背疼痛，要考慮是不是心絞痛，如果發病的時間比較短，應該是心絞痛發作，如果發病的時間比較長，超過十五分鐘以上，就有發生心肌梗死的風險。一旦發生了前胸后背的疼痛，要及時含服服硝酸酯類藥物，比如硝酸甘油和硝酸異山梨酯。硝酸甘油是起效最快的硝酸酯類藥物，硝酸異山梨酯起效的慢一些。但是并不建議有明確冠心病的人含服速效救心丸，因為速效救心丸并沒有硝酸甘油起效速度快。
  語音時長 1:38”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-29 6037次

• 冠心病會引起后背疼痛嗎
  冠心病發作會有胸痛、胸悶、后背疼痛、心慌和氣短的情況，但并非每一次發作都是心絞痛，有一部分的患者因為動脈硬化的病理改變，但由于病變較輕或冠狀動脈側支循環建立較好，所以病人自己感覺不到明顯的身體不適，甚至發生了心梗，也無明顯的感覺。因此有以下部位疼痛一定要引起重視。一、前胸+左肩+左臂痛。這三個部位同時疼痛，在隱匿性冠心病中最為常見，發生機率很高，容易讓病人忽略是心臟的不適。二、前胸痛，與典型的心絞痛就是左胸靠近心臟處不同，這類病人的疼痛更靠近中央。三、單純的后背疼痛，很難讓人聯想到心臟病，若吃止痛藥無效，服用硝酸甘油反而能緩解，應該趕緊就醫查明。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。
  語音時長 1:35”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-31 5868次

• 左后背不舒服是冠心病嗎
  病情分析：左后背不舒服，不一定是冠心病，冠心病可以表現為心絞痛發作時向左肩部放射，可放射至左上臂或手的尺側，這種疼痛往往與活動或情緒激動有關，停止活動或情緒平靜之后癥狀往往隨即就會消失。另外鑒別是否是冠心病可以行心電圖檢查，如心電圖提示明顯有心肌缺血，則考慮是心絞痛發作。意見建議：建議患者應多吃新鮮的蔬菜水果，積極控制血壓，血糖，血脂等危險因素，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活習慣。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-09-30 1204次

• 心臟持續疼痛是冠心病嗎
  病情分析：心臟持續性的疼痛也有可能是患有冠心病。患有冠心病的患者有可能會出現穩定性心絞痛或者不穩定性心絞痛。另外冠心病的患者如果病情進一步發展，有可能會發展為心肌梗死。心肌梗死的患者有可能會出現心前區劇烈的疼痛，疼痛呈持續性。并且伴有心慌、胸悶等癥狀。另外，病毒性心肌炎等疾病也有可能會引起心臟持續性疼痛。意見建議：所以出現這種情況還需要進一步檢查，以明確診斷。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-26 2702次

• 后背疼痛難忍是冠心病嗎
  后背疼痛難忍可能是冠心病，也不排除是肌腱炎、頸椎病等原因，建議患者及時治療。1、冠心病：可能是重體力勞動、情緒激動、吸煙等因素引起，容易導致冠狀動脈發生粥樣硬化，引起管腔狹窄或者是閉塞，導致心肌供血、供氧不足，出現胸痛、心悸、呼吸急促等，病情嚴重時還會波及到背部引起背部疼痛，可以在醫生指導下通過阿司
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-03-08 0次

• 冠心病左后背疼痛咳嗽
  冠心病患者左后背疼痛咳嗽是正常的患病癥狀，可以通過藥物治療、手術治療的方法緩解。1、藥物治療：冠心病的患者可能會出現心慌、后背疼、咳嗽的癥狀，多數是由于長時間的飲食不當而導致的冠狀動脈粥樣硬化，影響了心臟的供血。可以在醫生的指導下給予硝酸酯類藥物例如硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等。2、手術治療：如果
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-09-21 69次