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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 4284次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現呢，紅斑狼瘡的病人出現腎炎的時候，大部分病人會出現，這個水腫的情況，出現下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現，就是咱們查小便，會出現這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現腎炎會出現，急性的腎功能的衰竭，會出現短期內腎功能就出現異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 13972次

• 狼瘡性腎炎四期
  ?狼瘡性腎炎可分為六型。四型也就是彌漫性病變，主要的病理改變是為活動和非活動性的彌漫階段，毛細血管內或毛細血管外腎小球腎炎，累積超過50%以上的腎小球，一般可見彌漫的內皮下免疫復合物沉積，伴或不伴有系膜區的改變。治療上面對于狼瘡性腎炎的四型，一般來說可以分為初始的誘導治療和維持的治療兩個階段，誘導期給予足量的糖皮質激素和免疫制劑進行治療，而到了維持期則推薦小劑量的糖皮質激素聯合驍悉，或者是硫唑嘌呤等對癥治療。
  語音時長 1:04”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-07 2112次

• 糖尿病腎病第四期
  糖尿病腎病四期，也就是顯性蛋白尿期，此期患者出現持續性蛋白尿，患病高峰在病程的十五到二十年左右。有20%到40%的一型糖尿病進入此期，以持續蛋白尿，以及非選擇性蛋白尿為主要特征。此期腎小球濾過率開始進行性下降，腎小球基底膜明顯增厚，系膜基質明顯增多。荒廢小球約占三分之一左右，但大多數患者肌酐尚屬正常范圍之內，此期患者可以出現高血壓水腫，甚至可以出現腎病綜合征樣表現。糖尿病腎病水腫多較嚴重，對利尿劑反應較差，其原因除了低血漿白蛋白血漿膠體滲透壓下降之外，其他原因導致的腎病綜合征更嚴重，這是由于糖尿病腎病腎小管功能障礙出現比較早，程度與血糖水平直接相關，表現近端小管對水鈉以及糖重吸收增加。二型糖尿病通常存在胰島素抵抗，機體本身的高胰島素血癥，可以直接增加遠端小管對鈉的重吸收，可以加重水腫。另外，該期患者常并發其他微血管并發癥，如視網膜病變和外周神經病變等，如膀胱自主神經病變，潴留引起梗阻性腎病等。其糖尿病腎病常并發冠心病，血管疾病，外周血管病變以及高脂血癥等。
  語音時長 2:18”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-26 7012次

• 腎病第四期嚴重嗎
  病情分析：慢性腎臟病第4期是相對嚴重的一種疾病，此時患者腎小球濾過率在15~30毫升每分鐘之間，患者腎臟濾過以及內分泌功能下降較多，可能合并各種并發癥，比如腎性貧血，腎性高血壓，電解質紊亂，腎性骨病等，如果不積極進行藥物治療，會很快進展為尿毒癥。意見建議：腎病患者平時飲食上注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物。蛋白攝入總量控制在每天每公斤體重0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-05-10 1301次

• 鼻咽癌第四期嚴重嗎
  病情分析：鼻咽癌四期是非常嚴重的。因為鼻咽癌臨床分期一共就是四期，分期越高表明腫瘤的原發灶病變范圍越廣，可能已經侵犯顱內或者是出現頸部淋巴結轉移，或者是出現遠處轉移，相對來說治療難度也就越大，治療的效果也會更差。意見建議：四期鼻咽癌患者目前建議做放射治療和化療。在治療過程當中還需要檢測血常規、肝腎功能，因為有可能會引起副反應，也需要同時進行對癥處理。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-03-28 2405次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標有:(1)關節炎。(2)實驗室檢查發現白細胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經系統損傷。(6)血管炎。(
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 180次