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• 甲狀腺腫瘤必須手術嗎

  如果它是個良性病變，比如結節型甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、橋本氏甲狀腺炎的引起的甲狀腺結節，還有亞甲炎以后的這些甲狀腺結節，這種良性病變不一定需要做手術。只有它長到足夠大的，有壓迫癥狀，外觀不好看了，壓迫氣管了，影響呼吸了等等，這些才做手術。那么惡性腫瘤里頭，大多數惡性腫瘤是需要做手術。也有不需要做手術的，比如甲狀腺的淋巴瘤，是不需要做手術，診斷清楚以后化療就可以了，或者加點放療就可以了。個別的甲狀腺的分化型甲狀腺癌，特別小的，小于一公分的，長得非常緩慢的，我們現在就是有一部分甲狀腺乳頭狀癌，或者是濾泡狀癌，就是分化性甲狀腺癌，病灶比較小，進展很慢的，也是可以觀察的。那么日本有個學者觀察了一大組的病例，幾百例，有一半以上五年之內基本不進展，那么這樣的病人也是可以觀察，不做手術的。但是在中國，由于文化的不同，還有由于科學知識，醫學知識的貧乏，很多人一聽到癌就害怕了。一診斷是甲狀腺癌，你要讓他觀察，可能很多人他不一定接受得了。那么這樣的病人，他們就是可能很積極的，非常迫切的希望你給它切除。但實際上有一部分甲狀腺，分化型甲狀腺癌，它就是屬于惰性的、不進展，或者進展很緩慢的，實際上觀察十年八年，它也不會有太大變化的，這種病人是不一定非要做手術的。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18385次

• 甲狀腺腫瘤微創手術

  甲狀腺腫瘤如果你要說微創手術，就是說現在大概分這么兩種，第一種就是說我們在超聲下，可以做介入射頻消融，就是超聲引導下，用細針穿刺穿進去，我們用針穿到病灶里頭，然后用射頻消融，或者用什么這一類的治療，就把它毀損掉，把病灶給毀損掉，外面手術以后治療以后，頸部不留任何的疤痕。那么預后也比較，就是說治療時間比較短，那病人的并發癥，相對也比較低一點的，創傷比較小的，這是一類。第二類，不是真正的微創，就是頸部不留口子，但是這個口子在切的一些，比較隱蔽的部位，比如說腋窩、腋下，然后乳頭、乳暈切口，或者說是耳后切口，或者是經口腔前庭切口，就是說避免在頸部暴露部位的切口，我們來做這個手術。那么這種手術，實際上是一種美容的手術，切口比較隱蔽，那實際上它的操作的隧道很長，創傷也是不小，而且可能比常規的手術創傷還要大，有人把這種美容手術也歸在微創，實際上這種手術不是真正的微創手術。

  

  01:44
  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 25736次

• 甲狀腺腫瘤手術風險大嗎
  甲狀腺腫瘤手術風險還是比較大的，主要風險將從以下幾個方面來說。第一點，就是大出血。甲狀腺的血供比較豐富，手術可能破壞血管，導致大出血，甚至死亡。第二點，就是甲狀腺所處的位置。因為周圍神經比較豐富，而且靠近組織氣管。有可能手術總出血，壓迫了總氣管，導致窒息死亡。第三點，就是甲狀腺旁邊有甲狀旁腺。由于體內的血鈣有遠大的關系，當手術把甲狀腺旁腺切掉，導致低鈣血癥，甚至心跳呼吸驟停，也會導致死亡。因此甲狀腺手術風險還是比較大。
  語音時長 01:13”
  袁金華 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-04-23 4055次

• 甲狀腺腫瘤需手術嗎
  甲狀腺腫瘤現在在臨床上大體上可以分為甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌，對于腺瘤來講，因為它在分析病理分型上是屬于良性的，但是它有可能有惡變的傾向，所以最好也是用手術治療是最好的。甲狀腺癌來講手術治療是根本和基礎的治療方法，還得手術治療包括甲狀腺本身的手術以及頸部淋巴結的清掃，即使是分化型的甲狀腺癌小于腺葉的切除，也是不主張采取的，范圍最小的是腺葉加頰部的切除，最大的是甲狀腺全部切除，甲狀腺切除的范圍其實是比較廣泛的，因為甲狀腺的近全切或者前期術后的復發率比較低。如果說僅僅切除一部分，或者是僅切除病變部分的話就可能會導致術后的復發，然后有一些并發癥也是比較多的，腺葉切除很少導致喉返神經損傷的，而且幾乎是不發生嚴重甲狀旁腺功能減退的，術之后再根據甲狀腺功能的情況適當做出治療就可以。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-03 1930次

• 甲狀腺腫瘤必須手術嗎
  甲狀腺瘤是常見病，多發病，其中絕大多數是良性腫瘤，少數為癌罕見肉瘤。甲狀腺瘤大多發于青年女性，手術切除是唯一的治療手段，甲狀腺癌而是由數種不同的生物學行為和病理類型的癌組成，它的發育年齡，生長速度，轉移途徑有明顯不同。
  公倩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2019-01-05 2501次

• 甲狀腺腫瘤需要手術嗎
  一般情況下，甲狀腺腫瘤是需要手術治療的，因為手術治療是目前唯一能夠，徹底治愈甲狀腺腫瘤癥方法。相對而言，其他方法都沒有什么太好的效果。手術后要注意飲食，避免吃辛辣油膩刺激性的食物，戒煙戒酒，應多吃蔬菜水果，注意防寒保暖。
  公倩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2019-01-04 2001次

• 甲狀腺腫瘤必須手術嗎
  甲狀腺腫瘤不是必須手術，當患者體質比較差時，最好不要做手術進行治療，防止加重對身體造成刺激，這時可選擇靶向藥物治療方法進行改善。甲狀腺腫瘤患者在平時要養成良好的衛生習慣，防止出現細菌感染，還應及時調整飲食結構，多吃些清淡且有營養的食物，有利
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 甲狀腺腫瘤是什么
  對于患者所說的甲狀腺腫瘤，多考慮是惡性結節的可能性。對于部分患者，如果經頸部的彈性彩超檢查提示甲狀腺結節邊界不清，彈性評分在四級以上，此時需要考慮在超聲引導下做結節部位的穿刺活檢。通過病理染色切片檢查，判斷患者結節的良惡性。如果診斷為惡性，需要早期的進行根治性的外科手術予以疾病的治療，而且部分患者在
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 146次