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按心律失常發時心率的快慢分

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醫生主講實錄

?按心律失常發作時心率的快慢分為快速性和緩慢性心律失常兩大類,前者見于過早搏動、心動過速、心房顫動和心室顫動等,后者以竇性緩慢性心律失常和各種傳導阻滯為常見。

 ①過早搏動,簡稱早搏,又稱期前收縮。是心臟某一部位過早地形成沖動引起的心臟搏動。

 ②心房撲動與心房顫動。心房撲動時,心房率常在220~360次/分,一般不能全部下傳心室。心房顫動為房內多灶微折返的極速心律失常,頻率350~600次/分,心室節律不齊,120~160次/分。 

③室上性陣發性心動過速。是陣發性快速而規則的異位心律,心率一般160~220次/分,但也有慢至130次/分或快達300次/分的。 

④室性心動過速與心室顫動。連續3個以上的室性早搏為室性心動過速,多見于器質性心臟病患者。室速若不及時治療可轉為心室顫動,心室顫動是最嚴重的心律失常,需立即進行電除顫轉復心律。

 ⑤心動過緩。成人心率低于60次/分稱心動過緩,由病態竇房結綜合征或房室傳導阻滯引起。

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