預激綜合征合并房顫的心電圖有如下明顯的特征：
1，具有房顫的特點，即P波消失，代之以f波，RR絕對不均齊。
2，心室率多呈極快速型，可達180次/分以上，這主要是由于旁路不應期短、傳導速度快，使得心房激動能夠更多、更快下傳到達心室。
3，QRS波群寬大畸形，可以呈完全預激、部分預激以及正常下傳的QRS波群，易誤診為室性心動過速，但是QRS寬窄不一。
預激合并房顫
趙桂香副主任醫師
新疆醫科大學第六附屬醫院 心血管內科
2018-09-20 3567次
為你推薦
-
老年房顫合并冠心病抗栓治療原則房顫和冠心病這兩個病的話，共同的發病機制就是高血壓和動脈硬化的過程。那么冠心病的治療，有一個重要治療就是抗血小板治療，尤其是放了支架的病人，房顫的病人有一部分人，也需要抗凝治療，因為懷疑他有心房血栓的問題。那么抗凝和抗血小板治療，它倆不是一回事，但是有共同的問題，就是都是促使你的血液不容易凝固。這倆治不一樣有區別，但是有那種共同性。那么抗凝和抗血小板治療，對有些病人都需要，比如說這個人有明顯的心房血栓，又放過支架，那么這樣治療的話，需要通過一個心臟專科醫生去評估的利益，評估它的程度。一定要專科醫生評估，而不是說我們通過隨意一個醫生就能夠決定沒問題的。
01:16
侯允天
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心
2020-04-24 2927次
-
腸易激綜合征的治療首先應該把它定性成一類功能性疾病，所以它不是器質性疾病。所以，手術不能治療，跟手術無關。所以還是一般依靠藥物，以及心理疏導，包括我們中醫的特色，方藥治療或者針灸治療，都可以配合。首先應該讓患者舒緩情緒，告誡哪些食物，你認為你吃完之后確實能夠激惹腸子，那么您以后就別吃了。比如有的人吃奶酪，吃奶制品不適合，那么您就別吃了。再有一個，把心態放平和，不要緊張，一緊張就要跑廁所。幫助病人平和心態，調節這種外界刺激對腸道這種易激的激惹的過程，我認為其實是比較好的治療方法。你具體說吃什么藥物治療，都要因人而異，根據他的哪類癥狀。比如腹痛，腹瀉，你就應該通過中醫辨證。我們可以結合中醫講的，比如腹瀉這類病人，我們可以用藥，比如他是應該把他辨證為陽虛便秘，陽虛的這種腸道問題，還是說肝郁脾虛導致的這種問題，所以他的用藥也是不同的。
02:06
白邈
主治醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-07-22 6160次
-
預激合并房顫禁用預激合并房顫，要禁用β受體阻滯劑，預激伴發房顫是一種比較危險的心律失常，因為較快的房顫心率，可以通過房室旁路直接下傳擊動心室肌，而不受到房室結的過濾，從而引起室速以及室顫的發生。這種情況下處理，等同于一般的室速室顫，如果出現血流動力學不穩定，就需要立刻除顫治療。對于預激合并房顫，要禁用β受體阻滯劑，主要是因為在正常情況下，房室旁道傳導速度快，但是不應期比較長，所以心房的沖動一般是從房室結下傳。但是如果房室結傳導被β受體阻滯劑抑制，沖動就容易從旁道下傳，而引發室速室顫的發生，這種情況下，就比較適用一些像心律平、胺碘酮這一類藥物。所以，對于預激合并房顫的患者，一定要注意避免應用β受體阻滯劑，必要的時候可以采取射頻消融術，來從根本上進行治療。語音時長 1:32”
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-19 7100次
-
預激合并房顫首選預激合并房顫在治療方面首選射頻消融手術。因為預激綜合征如果伴有房顫，在發生的時候往往會導致患者出現血液動力學不穩定，有可能會導致患者出現頭暈，甚至暈厥這樣的表現。針對預激綜合征伴房顫的情況，再發生就應該積極的治療。對癥情況一般情況下可以選擇胺碘酮這樣的藥物，再就是選擇及時的電復律。如果患者心率非常快，血液動力學不穩定，建議及時采用電復律恢復竇性心律。如果說平時反復發作，針對這種情況一般是選擇射頻消融手術來根除。一般情況下射頻消融手術的治療比較安全，而且效果比較顯著。大部分都能夠成功，成功率能夠達到90%左右。所以對于預激合并房顫患者的首選主要就是射頻消融手術，采用介入微創的方法進行射頻消融，才能夠根治這種疾病。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-22 10969次
-
預激伴房顫用什么藥預激伴房顫是比較危險的心律失常，因為較快的房顫心率可以通過房室旁路直接下傳，激動心室肌而不受到房室結的過濾，而引起室速甚至室顫的現象，建議一定要結合癥狀，在醫生的指導下使用相關的藥物，不可盲目的使用藥物，常用的藥物有心律平等。
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-08 2203次
-
預激伴房顫會死嗎病情分析：預激綜合征本身沒有臨床癥狀，當伴有心房顫時，患者可能會出現心悸、乏力、心慌、頭暈等癥狀。意見建議：預激綜合征患者發作心房顫動時可能會出現暈厥或者低血壓狀態應立即應用電復律。若治療不及時，進一步引發休克或者室顫，最終可能會導致死亡。所以患者應前往醫院查明病因，配合醫生積極治療。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-05-02 1503次
-
預激合并房顫禁用預激合并房顫，要禁用β受體阻滯劑，預激伴發房顫是一種比較危險的心律失常，因為較快的房顫心率，可以通過房室旁路直接下傳擊動心室肌，而不受到房室結的過濾，從而引起室速以及室顫的發生。這種情況下處理，等同于一般的室速室顫，如果出現血流動力學不穩定，就需要立刻除顫治療。對于預激合并房顫，要禁用β受體阻滯劑，
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 576次
-
預激合并房顫的處理預激綜合征合并房顫時的治療，主要根據發作時患者的心率快慢程度，以及血流動力學的情況。如果患者心率不是特別快，血流動力學尚平穩，可以給予普羅帕酮或胺碘酮等延長房室旁路不應期的藥物進行治療。如果預激綜合征合并房顫時沖動沿旁路下傳，造成心室率明顯加快，引起低血壓、暈厥甚至心源性休克時，要立即給予直流電復律
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 544次
